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李克绍用小方治“腿痛”,药仅4味,剂量亦轻,一剂而病已

I导读今天特意选择了一些轻松易读的小文,内容很干货。李克绍先生是著名伤寒学家,本文介绍了李老用小方治疗腿痛的两个医案和处方,希望带给大家不一样的启发。

用简易方治疗腿痛两例

作者/李克绍

  • 例一

某,男,20岁左右。

主诉及病史:右腿痛,不敢履地及屈伸已1周余。曾用西药治疗无效。

诊查:六脉洪滑。

辨证:此痰热流走经络。

处方:南星、黄柏、苍术、防己、灵仙、竹沥。

服上方药1剂即能行走。次日又服1剂,恢复正常。

  • 例二

在省中医院门诊遇一病人。

主诉及病史:腿痛,并不甚剧烈,只是疼痛不适,不红不肿,无特殊体征,亦无明显病因。

诊查:按其脉象,细濡稍数。

辨证:按湿热治疗。

处方:苍术6g,黄柏5g,防己 6g,灵仙3g。

药共4味,剂量极轻,给予3剂。

病人服第1剂后,全身骤然自觉发热,不久热退腿痛消失

  • 按语

上两例均以极简单的方药,取得明显而迅速的效果,超出处方时的希望。尤其是例二患者服药后全身觉热,更是所未料及

按《医家秘奥》载:“如用补中汤,脐以下无汗,加黄柏三分。”

刘元素云:

“凡肾水膀胱不足,诸痿躄,脚膝无力,黄芪汤中加用(指黄柏),使两足膝中气力涌出,痿软即便去了。”

李东垣补中益气汤加减法云:

“脚痿软,行步乏力,或痛,乃肝肾伏热,少加黄柏五分,空心服;不已,更加汉防己五分。”

该患者之所以自觉发热,当是阳气久为湿热所遏,兹因邪去而阳气暴通之故。以此来体会脐以下无汗加黄柏”、“使两足膝中气力涌出,就更能心领神会了。

  • 编者评注

平淡简易,是李公克绍临证用药的一大特点。他行医近50年,一般不用大方、贵药,但平淡之中常显奇迹,不少疑难怪症,均获显效。如上所治腿痛病人,药仅4味,剂量亦轻,最多只有6g,1剂而病已,真可谓药简而效宏,足见学有根柢,临证颇有创见。

【拓展内容】

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