（文：《国医大师奇巧验方锦》王登霄著； 配图：周子赫）
说明：前列腺疾病是老年男性常见的疾病。余编写的《国医大师奇巧验方锦》第五篇 国医大师治前列腺经验方荟萃中，共收录了18位国医大师发表的临床治前列腺经验方。本文选第6节供参考。
书的前言后写了两句抒怀，希指正。
成书抒怀：
书撰84位国医临床传承创新奇巧效显千方锦，
传世医著世纪新篇适时翻阅善用中药保健康！
NO.6 五位国医大师治疗前列腺炎效验方荟萃
一、李辅仁治疗前列腺增生（新浪2019-11-5）
补肾利尿 润肠通便治疗瘾闭
患者，2001-5-28初诊，主诉，尿频尿急数日。刻下，尿频尿急尿不畅 ，腰痛，大便不畅。
中医诊断：瘾闭，西医：前列腺增生
组成：生地15克，熟地15克，通草5克，猪苓20克，泽泻15克，茯苓30克，石斛10克，瓜蒌子20克，瓜蒌根20克，麻子仁10克，玄参30克，肉苁蓉30克，枸杞10克。
用法：7剂，每日二服，水煎服。
二、刘志明治老年人尿频尿不尽效验方（新浪2017-12-6）
案：张男76岁，因小便淋漓不尽，尿频5年，1998-7就诊。刻下小便淋漓不尽，且尿频，坠胀感，夜间尤甚，致睡眠不佳。西医：前列腺肥大。刘老诊断，此系这高年下元已亏，肺脾虚衰，膀胱气化失司。治宜补肾益脾，通阳利气。
处方：太子参12克，生黄芪15克，桑椹15克，何首乌9克，茯苓12克，瓜蒌15克，薤白12克，厚朴12克，枳壳9克。
服上药20剂，排尿较畅，腹胀缓解，睡眠较好，继原方出入调治1年余，健康状态良好 ，病基本愈。
三、王世民论治慢性前列腺炎经验（湖南中医药大学学报2020-12期）
慢性前列腺炎可归于中医学“精浊”“劳淋”“腰痛”“淋浊”等范畴。临床症状主要表现为尿等待、尿无力、尿线变细、尿痛、尿分叉等症状。王世民自创“三核汤”治疗慢性前列腺炎。
基本方：山楂核20克，橘核20克，荔子核20克，川楝子10克，木香10克，鬼箭羽20克，延胡索10克，小茴香10克，益智仁10克，乌药3克，蛇床子10克，柴胡10克，甘草3克。
病案：贺，男，45岁，2019-9-11初诊。以尿频、尿急、尿不尽2个月为主诉就诊。现出现盆腔部反复胀痛，会阴、小腹及睾丸自觉隐痛，伴有排尿后疼痛，尿频，尿急，夜尿5—6次，腰部酸痛，神疲乏力。直肠指检：前列腺肥大。中医：精浊。治法：疏肝理气，活血止痛。法以三核汤加减。
处方：山楂核20克，橘核20克，荔子核20克，川楝子10克，木香10克，鬼箭羽20克，延胡索10克，小茴香10克，益智仁10克，乌药3克，蛇床子10克，盐黄柏10克，秦皮10克，土鳖虫10克，水红花子10克，蜈蚣2条，滑石12克，生甘草10克，14剂水煎服。
2诊：服药后各症状缓解。上方去盐黄柏、秦皮，加鹿角胶（烊化）10克，肉苁蓉10克，嘱继服14剂，后增减服药月余病愈。
四、熊继柏辨治淋证经验
（一）熊继柏滋阴清热化瘀治淋症（中国中医药报2015-9-1）
案：李男55岁，2008-11—6日初诊。前列腺史2年，近日小便频数，灼痛，尿痛，伴阴部痛。辨证：阴虚夹瘀；治法：滋阴清热，化瘀通淋。处方：知柏济生汤合金铃子散加减。黄柏10 知母10生地15 怀山药10 泽泻10 丹皮10 枣皮10 土茯苓30 车前子15 川膝15 川楝子15 玄胡10 黄芩10（单位克）。15剂水煎服。
二诊：药后尿频、尿痛、尿热大减，但会阴部仍胀痛，痛及小腹，上方加滑石20克，15剂水煎服。前后加减药味2个月病愈。
按：患者尿频尿痛等症，为阴虚内热夹湿热之象，会阴胀痛，仍血瘀之症，知柏济生汤有滋阴清热，化瘀通淋之功，配伍金铃子散瘀理气止痛，而收良效。
（二）熊继柏辨治淋证经验（中华中医药杂志2015年4月第4期）
中医认为淋证是以小便淋沥不爽，尿道刺痛为主的病证，是极为复杂的。
1.案1 患者男，70岁，反复尿频、尿急、尿痛30余年。西医：慢性肾盂肾炎。中医：淋证。治疗：滋阴清热，化瘀通淋，方选知柏济生汤合金铃子散。
处方：生地黄10 怀山药15 泽泻10 牡丹皮10 山茱萸10 知母10 黄柏10 车前子10 川牛膝10 川楝子10 延胡索10（重量单位克）。15剂，水煎服。药后诸症悉减，原方再进15剂，诸症平息。
2.案2 患者女，34岁，尿频、尿急、尿痛10天。西医：急性膀胱炎；中医：淋证。治疗：清热利湿，通淋止痛。方用龙胆泻肝汤加味：
处方：龙胆草6 栀子10 黄芩15 柴胡10 生地黄15 车前子10 泽泻10 木通5 当归10 生甘草10 黄柏10（重量单位克）。10剂，水煎服，药后诸证悉减，原方再进15剂，其病痊愈。
3.案3 患者女，47岁。排尿涩痛，曾见尿中排出砂石，腰胀痛，经量少。西医：双肾结石；中医：石淋。治疗：清热利湿，通淋排石，方用石韦苇散合三金散加减：
处方：金钱草30 海金沙30 鸡内金20 石苇10 冬葵子15 川牛膝20 玄胡10 萹蓄10 瞿麦10 黄柏10 琥珀6 王不留行20 广木香6（重量单位克），20剂，水煎服。二诊时，尿涩尿痛显减，嘱原方再进30剂，诸症平息。
五、张志远防治前列腺疾病
（一）张志远医泌尿系统感染（养生之道网2021-10-19）
泌尿系统，包括肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎和尿道炎，属中医淋证范畴。张大医调理泌尿系统感染，把握尿急、尿频、热痛、尿血等主症，常用猪苓汤：猪苓10克，伏苓10克，泽泻10克，阿胶10克（烊化），滑石10克（包煎）。根据病情常加蒲公英30克，紫花地丁30克。蒲公英清凉解毒，具有利尿通淋之功效，紫花地丁清热解毒凉水凉血，二者合用。
（二）张志远八味丸医前列腺尿道感染
方药：干地黄800克，山茱萸400克，山药400克，茯苓300克，泽泻300克，桂枝100克，炮附子100克，牡丹皮300克。炼蜜为丸，长期早晚每次10~15克服之，效果良好。山东地区以此为基础，形成传统疗法。
附录1：京城名医施今墨治疗前列腺疾病经验（施今墨用药集锦2021-11-25）
1.老年人闭尿：蝼蛄、蟋蟀各4只，甘草3克，水煎服。
2.凡泌尿系统疾患，车前子、车前草伍用，车前草鲜品代茶饮。
3.中老年前列腺肥大：萆薢30克，石菖蒲10克，乌药10克，亦有良效。
附录2：民间良方—缩泉丸（治疗老年人尿频有效方）（个人图书馆2021-2-7）
乌药、益智仁、山药各10克。每日1剂连服1个月为一个疗程。或将三味药等份研细末，每次5克，每日1次，一个月为1个疗程。缩泉丸最早记载于宋《妇人良方》。
联系客服
