寒饮咳喘的治疗方法：初起之时，形气不衰，脉按有力而尺脉不微的，可用辛热散寒化饮之法，用药如麻黄、细辛、桂枝、干姜、半夏等，方用小青龙汤加减。此方服两三剂便能使病情好转，止咳平喘之功如汤泼雪，奇效非凡。然而，必须指出的是，此方麻黄与细辛合用，散寒消饮虽有殊功，若长久服用不辍，则能动阳气，走津液而有损于正气。所以，仲景在《金匮要略方论》中对此方亦屡屡告诫。由此可见，小青龙汤虽有斩关搴旗之功，然可用于暂而不可恃之久也。因此乃有第二步治法，以匡小青龙之不逮。
服小青龙汤后，寒饮之邪其势虽缓，但咳喘与吐痰犹未了了，或晨起咳痰为多，或见胸满、气短、心悸、头眩等证。切其脉弦缓不禁按，舌质淡而苔水滑欲滴者，此时在治疗上则可变剿为抚，既要看到水寒之邪，也要照顾正气之疲。个人意见：可遵《金匮要略方论》
“病痰饮者，当以温药和之”的宗旨，用茯苓桂枝白术甘草汤治疗。我体会：“当以温药和之”的“和字”，乃仲景意有所指的语气，很可能包括或汗、或下之后而饮邪未了，此时用温药调和，庶可见功，并非苓桂术甘汤可以代替其他治饮诸法之谓。
苓桂术甘汤通阳化饮，下气降冲，为温药治饮的代表方。临证之时，或加杏仁利肺平喘，或加薏苡仁利湿导滞，或加半夏涤痰化饮，或加五味子以潜敛阳气。触类旁通，加减化裁，以发挥临床治疗作用。此方对肺咳及心肺两脏俱病之“肺心病”，症见咳嗽气短、胸满心悸、气上冲胸等更为适合。
如果服苓桂术甘汤后寒饮仍未见消，凝集肺管底部，动气作咳，必须经过努力大咳，将下部之痰推于喉中而吐出为快。其人必见小便不利，脚面浮肿，畏恶风寒，头眩心悸等证。此时的病理变化涉及少阴阳气虚衰，寒气内盛，水饮无制，游走为患，不使用扶阳消阴，祛寒镇水的药剂，则不能制伏水邪之患。可选用：附子、生姜、白术、茯苓等药，方用真武汤，使气化振奋，阳光普照，阴寒之邪方能退出。
总的来说，用小青龙汤之温散，治邪在于上，有时或外连于表者；用苓桂术甘汤之温化，治邪在于上而且连于中州者；用真武汤之温渗，治邪在于中而连于下焦者。夫寒饮肆虐，关键在于阳气不能胜阴以气化津液，故此病最后以附子剂收功，临床所见甚多，不胜枚举也。如果将治疗寒饮的三个阶段、三首方剂有机地加以运用，完全可以治愈此病。《伤寒杂病论》中的诸方证有其内在规律，故切不可视为风马牛不相及而失之交臂也。
· 购买方式 ·
联系客服
