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茵陈四逆汤

  【来源】《卫生宝鉴·补遗>。
  【异名】茵陈附子干姜甘草汤(《医门法律》卷六),茵陈姜附汤(《类证治裁》卷四)。
  【组成】干姜45克 甘草(炙)60克 附子(炮)1枚(去皮,破8片) 茵陈180克
  【用法】上锉。每服酌量多少,水煎,凉服。
  【主治】黄疸阴证。皮肤凉又烦热,欲卧水中,喘呕,脉沉细迟无力而发黄者。

别名

加味姜附汤、茵陈附子干姜甘草汤、茵陈姜附汤

组成

甘草2两,茵陈蒿2两,干姜1两半,附子1个(破8片)。

主治

阴黄。病人脉沉细迟,肢体逆冷,腰以上自汗出。阴黄。皮肤凉又烦热,欲卧水中,喘呕,脉沉细迟无力;皮肤冷,心下硬,按之痛,身体重背恶寒,目不欲开,懒言语,自汗,小便利,大便了而不了,脉紧细而发黄。

用法用量

水4升,煮取2升,去滓放温,作4服。

制备方法

上为末。

各家论述

《医方考》:此阴证发黄也。阴寒盛于下,则戴阳于上,故上体见阳证,下体见阴证;阴盛于下,故见阴脉之沉迟,兼阴证之四逆;阳戴于上,故见阳证之发黄,上体之自汗也。茵陈,治黄之要药,故无分寒热而用之;附子、干姜、炙甘草,回阳之要品也,故有阴寒即用之。然必冷服者,恐姜、附发于上焦阳盛之区,而下部阴寒之分反不及也。

附注

加味姜附汤(《寿世保远》卷三)、茵陈附子干姜甘草汤(《医门法律》卷六)、茵陈姜附汤(《类证治裁》卷四)。

  • [卷下杂方凡五十六方]茵陈四逆汤

    附子茵陈干姜主阴黄厥冷。脉沉迟。腰以下自汗。 《伤寒括要》 明 李中梓 公元1368-1644年

  • [卷下附后贤治中寒方论变法]茵陈四逆汤方

    治阴黄脉沉迟。肢体逆冷。腰以下自汗。附子(一个炮切作八片)茵陈(二钱)干姜(炮一钱半)上煎法同前《中寒论辩证广注》 丹波元胤

  • [卷四五疸门第三十四]茵陈四逆汤

    茵陈(二两)附子(一枚)干姜(一两半)炙甘草(一两)发黄,脉沉而迟,肢体冷逆,腰以上自汗者,此方冷服。此阴证发黄也。阴寒盛于下,则戴阳于上,故上体见阳证,下体见阴证。阴盛于下,故见阴脉之沉迟,兼阴证之四逆,阳戴于上,故见阳证

  • 四逆汤

    皆可发为四逆之证。本方用附子、干姜回阳救逆,温中袪寒;甘草和中益气,补中安中。专治肾阳衰微,阴寒内盛阳气衰微之四肢厥逆证,用之可达回阳救逆,使四逆而愈,故称“四逆汤”。《伤寒论》另有一方名“四逆散&rd

  • 四逆汤

    中药名称 四逆汤 拼音名 Sini Tang 性状 本品为棕黄色的液体;气香,味甜、辛。

  • [祛寒之剂第十]四逆汤

    手足厥冷,脉细欲绝;及男妇寒疝,脐下冷,引腰胯而痛(寒伤营血,故加当归、木通,能通血脉。仲景当归四逆汤见后)。本方加茵陈,名茵陈四逆汤∶治阴黄。本方加生脉散、陈皮,名回阳返本汤∶治阴盛格阳。本方加官桂、良姜、半夏,名浆水散(洁古)∶

  • [卷十六祖方]四逆汤(玉函)

    一两。 四逆加人参汤(玉函)治恶寒脉微而利。四逆汤加人参三钱至一两。茯苓四逆汤(玉函)治发汗。若下之。病仍不解烦躁。四逆汤加人参三钱至一两。茯苓六钱。通脉四逆汤(玉函)治少阴病下利清谷。里寒外热。四逆汤倍用干姜。通脉四逆加猪胆汁

  • 【四逆汤】

    两半附子一枚生用去皮破八片以上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。【注】方名四逆者,主治少阴中外皆寒,四肢厥逆也,若以炙草之甘温,温养阳气,臣以姜附之辛温,助阳胜寒,甘草得姜附,鼓肾阳,温中寒,有水

  • [下集]四逆汤

    利而厥冷者。则属虚寒可知。皆主是汤。此厥阴宜四逆之大法。又经云。吐利汗出。发热恶寒。四肢拘急。手足厥冷者。四逆汤主之。既吐且利。小便复利。而大汗出。下利清谷。内寒外热。脉微欲绝者。四逆汤主之。按此二条。乃寒邪直中三阴而成霍乱之证

  • 【茯苓四逆汤】

    四逆为峻,救其相离,故当急也,先汗后下,于法虽顺,若病不解,厥悸仍然,骤增昼夜烦躁,似乎阴盛格阳,而实肾上凌心,皆因水不安其位,挟阴邪而上乘,是阳虚有水气之烦躁也,用茯苓君四逆抑阴以伐水,人参佐四逆生气而益阳,参苓君子也,兼调以甘草,此四逆

  • 【通脉四逆汤】

    者,加人参二两。【注】论中,扶阳抑阴之剂,中寒阳微不能外达,主以四逆,中外俱寒阳气虚甚,主以附子,阴盛于下格阳于上,主以白通,阴盛于内格阳于外,主以通脉,是则可知四逆运行阳气者也,附子温补阳气者也,白通宣通上下之阳气者也,通脉通达内外

  • [正方]四逆汤
  • [退思集类方歌注四逆汤类]通脉四逆汤

    治证同上,而脉微欲绝者宜此。 四逆汤原方干姜用三两,加葱九茎。 《退思集类方歌注》 清 王泰林公元1644-1911年

  • [仲景阴证论例]四逆汤

    肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。下利腹胀,满身疼痛者,先温里乃攻表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。呕而脉弱,小便复利,身有微热见厥者难治,宜四逆汤主之。属厥阴吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷,四逆汤主之。吐利小便复利而大汗出

  • [卷之三]茯苓四逆汤

    四逆汤加茯苓(四两)人参(一两)四逆汤补阳再参苓以益阴治汗下后不解烦躁芍药甘草附子汤即四逆汤去干姜加芍药(三两)甘草(一两)治发汗病不解反恶寒者虚故也芍《祖剂》 明 施沛 公元1368-1644年

  • [卷三四逆汤类·十]四逆汤(一)

    四逆汤主之。汗下后而厥冷,则虚寒极矣。呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治亦外热内虚寒之故。四逆汤主之。吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤

  • [卷三四逆汤类·十]通脉四逆汤(三)

    咽痛;阳升。或利止、脉不出者,通脉四逆汤主之。其脉即出者愈。诸症或阳或阴,乃闭塞不通之故,用辛温通阳之品以治之。其兼症不同,详加减法。下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,汗出而厥,阳有立亡之象。通脉四逆汤主之。《伤寒论类方》 清

  • [退思集类方歌注四逆汤类]茯苓四逆汤

    阳气外亡,最有厥脱之虑。)厥而脉绝加葱白,(名通脉四逆汤葱入营通脉)面赤咽疼猪胆。(名通脉四逆加猪胆汁汤猪胆汁苦滑之极,能引阳药直达下焦,所谓“热因寒用”也。)亦有加入人参者,(名四逆加人参汤)亡阳脱血此为良。(此亡阳而更脱血,故加

  • [卷三四逆汤类·十]茯苓四逆汤(八)

    以水五升,煮取三升,去渣,温服七合,日三服。发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,此阳气不摄而烦,所谓阴烦也。然亦必参以他症,方不误认为栀子汤症。茯苓四逆汤主之。《本草》∶茯苓治逆气烦满。《伤寒论类方》 清 徐灵胎 公元1759年

  • 【当归四逆汤】

    枝三两芍药三两细辛二两通草二两甘草二两炙大枣二十五枚擘以上七味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。【当归四逆加吴茱萸生姜汤】【组成】于前汤内加吴茱萸半觔,生姜三两。以上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,分温五服。

  • [卷四少阴方]四逆汤

    甘草(四钱炙。)干姜(三钱)附子(二钱生用。)水三钟。煎八分。温服。○干姜再加三钱。名通脉四逆汤。○加茯苓六钱人参一钱。名茯苓《时方妙用》 清 陈念祖 公元1644-1911年

  • [下集]茯苓四逆汤

    。煮取三升。去滓。温服七合。日三服。发汗若下之。病仍不解。烦躁者。茯苓四逆汤主之。按未经汗下而烦躁属阳盛。既经汗下后而烦躁属阳虚。且汗下之后。津液告竭。故于四逆汤中。加茯苓以安下。人参以补虚也。《伤寒寻源》 清 吕震名 公

  • 少阴病通脉四逆汤证

    少阴病通脉四逆汤证《伤寒论》原文︰少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面赤色,腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。【通脉四逆汤】甘草二两炙,附子大者一枚生用去皮破八片,干姜三两。上三味,以水三

  • [上卷温剂]茯苓四逆汤

    钱附子一枚(生)甘草二两(炙)人参一两上五味,咀〔法〕,以水五升,煮取一升二合,去滓〔法〕,分温再服〔法〕。茯苓四逆汤,即真武汤之变方。《太阳篇》中汗出烦躁,禁用大青龙,即以真武汤救之,何参逆《绛雪园古方选注》 清 王

  • 四逆汤含量测定方法

    四逆汤处方为:附子(制)300g,干姜200g,炙干草300g。2005版《中国药典》四逆汤含量测定项下:色谱条件与系统适用性试验:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-0.2mol/L醋酸铵溶液-冰醋酸(67:33:1)

  • [卷三四逆、通脉四逆汤]通脉四逆汤

    芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者王又原曰∶仲景真武汤一方,于水中补火;四逆与通脉四逆二方,是于水中温土。二方用药阳未内阳微姜,树气已离等分者四逆;内,面出,而外热, 《古今名医方论》 清 罗美。 公元164

  • 阳明病四逆汤证

    者,四逆汤主之。外感之着人,恒视人体之禀赋为转移,有如时气之流行,受病者或同室、同时,而其病之偏凉、偏热,或迥有不同。盖人之脏腑素有积热者,外感触动之则其热益甚;其素有积寒者,外感触动之则其寒亦益甚也。明乎此则可与论四逆汤矣。【四逆汤方】

  • [卷三厥症]四逆散四逆汤

    (详见伤寒症) 四逆散治热厥。四逆汤治寒厥。 《医方简义》 清 王清源公元1644-1911年

  • [卷三四逆、通脉四逆汤]四逆汤
  • [卷四]四逆汤证上

    足厥冷者,四逆汤主之。此吐利非清谷,汗出不大,而脉不微弱,赖此发热之表阳,助以四逆而温里,尚有可生之望。自利不渴者属太阴,以其藏有寒故也,当温之,宜四逆辈。少阴病脉沉者,急温之,宜四逆汤。若膈上有寒饮者,当温之,宜四逆汤。恶寒脉

  • 四逆汤加味治疗石淋

    ,效果平平。见石不治石,而能成功排石。本案专从阴寒湿盛着眼,治以温肾扶阳之法,方以四逆汤加味来治疗。不治石,而治人,竟能愈此结石重症,成功排出结石,实乃四逆汤温肾扶阳之功。作者单位:辽宁瓦房店,瓦房店

  • 五淋散 四逆汤 小温经汤

    (三钱)、车前子 (三钱)、当归尾 (三钱)、甘草 (一钱) 心遗热于小肠, 结而为淋, 以此清心平肝利水。四逆汤 干姜 (三钱)、附子 (三钱)、甘草 (一钱) 胆肾阳虚, 四肢逆冷, 下利不止, 以此温之。小温经汤

  • [卷一太阳方]四逆汤

    分温再服。强人可大附子一枚。干姜三两歌曰生附一枚两半姜。草须二两少阴方。建功姜附如良将。将将从容藉草匡。蔚按。四逆汤为少阴正药。此证用之以招纳欲散之阳。太阳用之以温经。与桂枝汤同用以救次男元犀按。生附子、干姜。彻上彻下。开辟群阴

  • [卷四]四逆汤证下

    三升,去滓,温服一升,日三服。此条证为在里,当是四逆本方加当归,如茯苓四逆之例。若反用桂枝汤攻表,误矣。既名四逆汤,岂得无姜、附?若其人内有久寒者,宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。当归四逆加吴茱萸生姜汤∶即前方加吴茱萸(一两),生姜(半

  • [卷六下祛寒门]四逆汤

    (仲景)治三阴伤寒。(四逆汤为少阴主药,然三阴通用之。太阳证脉沉,亦有用此者。)身痛腹痛,下利清谷,(三阴里寒,自利居多。)恶寒不渴,四肢厥冷。(治四肢厥逆,故名四逆汤。四肢者,诸阳之本。寒则血脉凝涩,阳气不能敷布,故一身尽痛

  • [退思集类方歌注四逆汤类]四逆汤
  • [下集]通脉四逆汤

    九茎。此通脉四逆之正法也。或腹中痛者。去葱之辛散。加芍药敛脾阴而止痛。或呕者。加生姜以止呕。或咽痛者。去芍药之酸敛。加桔梗以清咽。四逆主治其本。诸加减法兼治其标。若利止脉不出者。去桔梗加人参。即与四逆加人参汤同义。至四逆证具。里寒外

  • [卷三祛寒之剂]四逆汤

    其热,非下其厥也,遇发热则可下,遇厥则万不可下。”此数语最为明白了当,可见传经之邪亦自有当下者,但不可概谓之热厥耳。四逆者,必手冷过肘,足冷过膝,脉沉细无力,腹痛下利等象咸备,方可用之,否则不可轻投。《医方论》 清 费伯雄 公

  • 四逆汤加味治脑出血

    。刻下症见:头面、颈发红,呼之不应,痰湿壅盛,双下肢凉如冰,脐周围发凉,脉象沉细微弱,辨为戴阳症。治以温阳救逆,方用四逆汤加人参:附子100克,甘草50克,干姜15克,红参30克。上药每隔2小时煎1剂,每次取300ml,鼻饲100ml,灌

  • [卷五少阴方]通脉四逆汤

    手。葱去换芍二两加。呕者生痛去芍桔须加。桔梗一两循经走。脉若不出二两参。桔梗丢开莫掣肘。参各家说阳气不能营运。宜四逆汤。元阳虚甚。宜附子汤。阴盛于下格阳于上。宜白通汤岂能疾呼散阳而使返耶。故倍用干姜。而仍不减甘草者。恐散涣之余。不

    [卷四 五疸门第三十四] 茵陈四逆汤

        茵陈(二两)附子(一枚)干姜(一两半)炙甘草(一两)发黄,脉沉而迟,肢体冷逆,腰以上自汗者,此方冷服。此阴证发黄也。阴寒盛于下,则戴阳于上,故上体见阳证,下体见阴证。阴盛于下,故见阴脉之沉迟,兼阴证之四逆,阳戴于上,故见阳证之发黄,上体之自汗也。茵陈,治黄之要药,故无分于寒热而用之。附子、干姜、炙甘草,回阳之要品也,故有阴寒即用之。然必冷服者,恐姜、附发于上焦阳盛之区,而下部阴寒之分反不及也。是方也,韩祗和、李思训、朱奉议咸用之矣,使据丹溪翁不必分五,同是湿热之言,而执其方以疗之,则药与证不相反耶?韩、李事见《汤液本草》,朱奉议见《活人书》。

    [祛寒之剂第十] 理中汤

        (仲景)治伤寒太阴病,自利不渴,寒多而呕,腹痛粪溏,脉沉无力;或厥冷拘急;或结胸、吐蛔;及感寒霍乱(太阴、脾经也。腹满而吐,食不下,自利腹痛,为太阴病。自利渴者为热,不渴者为寒,喜呕、腹痛、便溏,皆虚寒所致;寒彻于外;则手足厥冷拘急;寒凝于中,则结胸、泄泻、吐蛔。霍乱阴阳不和而挥霍撩乱,或吐或泻,亦有寒热二证,若阴寒所致者,宜此汤。三阳阴经下利者,为邪热利;阴寒直中阴经而下利者,为寒利;外邪传里而腹痛者,其痛不常;阴寒在内而腹痛者,痛无休止,时欲作利。大腹属太阴,少腹属少阴,脐下属厥阴。亦有挟食积与痰者。三阳下利身热,太阴下利手足温,少阴、厥阴下利身冷,其大较白术(东壁土炒。二两)人参干姜(炮)甘草(炙。一两。)每服四钱。自利腹痛者,加木香;不痛利多者,倍白术;渴者,倍白术(白术益气燥湿,故能生津);蜷卧沉重,利不止,加附子(此兼少阴证;)腹满去甘草(甘冷人满);呕吐去白术,加半夏姜汁(白术甘壅,姜夏散逆);脐下动气,去术,加桂(白术补气,桂泄奔豚);悸加茯苓(饮停则悸,茯苓利水宁心);阴黄茵陈寒结胸枳实。本方等分,蜜丸,名理中丸(仲景曰∶ 大病瘥后喜唾,久不了,胃中有寒,宜理此足太阴药也。人参补气益脾,故为君;白术健脾燥湿,故以为臣;甘草和中补土,故以为佐;干姜温胃散寒,故以为使。以脾土居中,故曰理中(王海藏曰∶上吐下泻不止,当渴而反不渴,脉微细而弱者,理中汤主之。经又曰∶伤寒下之,利不止,医以理中与之,利益甚;理中者,理中焦,此利在下焦赤石脂禹余粮汤主之;复利不止者,当利其小便。宋徽宗食冰太过,病脾疾,国医不效,召杨介,进大理中丸。上曰∶服之屡矣。介曰∶疾因食冰,臣本方三两,加附子一枚,名附子理中汤(亦可作丸。即四逆汽加参术)∶治中寒腹痛,身痛,四肢拘急(渐伤曰伤,卒中曰中,有中脏中腑中经络皮肉筋脉之殊,治之当分微甚∶微则不换金正气散加附子、附子五积散;甚者脐腹痛,四肢厥,附子理中汤,姜附汤;入肝加木瓜,入肺加桑白皮,入脾加术,入心加茯苓)。本方加枳实、茯苓,蜜丸,名枳实理中丸崔行功)∶治寒实结胸欲绝,胸膈高起,手不可近,用大陷胸不瘥者崔曰∶此是下后虚逆,气已不理,而毒复上攻,气毒相搏结于胸者,用此丸先理其气,次疗诸疾,用之如神。渴者加花粉,自汗者加牡蛎。本方去甘草,加茯苓、川椒、乌梅,名理中安蛔丸(陶仲文)∶治胃寒吐蛔(蛔得甘则动,故去甘草;得酸则止,得辛则伏,故加椒、梅)。本方加桂枝,倍甘草,名桂枝人参汤(仲景)∶治太阳表证不除,而数下之,邪热而利,心下痞硬表里不解者(欲解表里之邪,全藉中气为敷布,故用理中以和里,而加桂枝以解表,不名理中而名桂枝者,到底先表之意也。大抵阳热为邪,则腹痛而咽干;阴寒为邪,则腹满而吐利)。本方加黄连、茯苓,名连理汤∶治伤暑湿而作泻(若外感盛暑,内伤生冷者,非此不可)。本方加陈皮、茯苓,名补中汤∶治泄泻。泻不已者,加附子;恶食、食不化,加砂仁。本方加当归白芍、陈皮、浓朴、川椒,入姜煎,名温胃汤∶治忧思郁结,脾肺气凝,胀满上冲,饮食不下。本方加黄、白芍、陈皮、藿香,名黄汤(海藏。亦出理中例法)。本方加青皮、陈皮,名治中汤∶治前证腹满痞闷兼食
     

    [祛寒之剂第十] 当归四逆汤

        (仲景)治厥阴伤寒,手足厥寒,脉细欲绝(成氏曰∶手足厥寒者,阳气外虚,不温四末;脉细欲当归桂枝芍药细辛(三两)甘草(炙)通草(即木通。二两)大枣(二十五枚。)吴茱萸生姜汤。此足厥阴药也。成无己曰∶脉者,血之府也。诸血皆属于心,通脉者必先补心益血,苦先入以缓之,大枣、甘草、通草以缓阴血(四逆之名多矣,而有因寒、因热之不同。此则因风寒中血脉而逆,故以当归细辛血中之气药为君;通脉散逆,必先去血中之邪,故以桂枝散太阳血分之风,细辛散少阴血分之寒,为辅;未有营卫不和而脉能通者,故以芍药、甘草、大枣调和营卫;通草利九窍,通血脉关节,诸药藉之以破阻滞,而厥寒散矣。周扬俊曰∶四逆汤全从回阳起见,四逆散全从和解表里起见,当归四逆全从养血通脉起见,不欲入辛热之味,恐劫其即遇外足

    《医方集解》,清,汪昂,公元1682年 中医古籍

    [卷十六 祖方] 四逆汤(玉函)

        阴寒脉沉。四肢厥冷。呕吐泄泻附子(生用。一枚)干姜(五钱)甘草(六钱)上三味。水煎。分温再服。强人可服大附子一枚。干姜一两。四逆加人参汤(玉函)治恶寒脉微而利。四逆汤人参三钱至一两。茯苓四逆汤(玉函)治发汗。若下之。病仍不解烦躁。四逆汤加人参三钱至一两。茯苓六钱。通脉四逆汤(玉函)治少阴病下利清谷。里寒外热。四逆汤倍用干姜。通脉四逆加猪胆汁汤(玉函)治吐以下断。四肢拘急不解。脉微欲绝者。四逆汤倍干姜加猪胆汁。白通汤(玉函)治少阴病下利脉微。四逆汤去甘草。木方姜、附各三钱。加葱白四茎。白通加猪胆汁汤(玉函)治少阴病下利。厥逆无脉。干呕而烦。四逆汤去甘草。木方姜、附各用三钱。加葱白四茎。人尿五合。猪胆汁一合干姜附子汤(玉函。一名姜附汤)治少阴病昼日烦躁。四逆汤去甘草。四逆汤用姜、附之辛热恢复其阳。即用甘草以缓其性。使之徐行以达四末。专为始病便见厥逆。脉沉不发热者而设。即太阴自利腹痛。厥阴下利拘急。总不出此。以厥阴之邪。无不由少阴而入也。非但三阴俱可取用。并太阳头痛。发热脉沉。亦须用此。先救其里。然后解表。方为合辙。而少阴病昼日烦躁。用干姜附子汤。即四逆汤中除去甘草。专用二味以迅扫阴霾。与白通立法无异。以意逆之。四逆一方。太阳尚所攸赖。白通二例。与厥阴独无干预耶。虽厥阴经中。但有通脉。而无白通。详二方止互更一味。通脉有甘草而无葱白。白通有葱白而无甘草。一取甘缓以徐复欲绝之脉。一去甘草以急追将脱之阳。皆用猪胆以除假热。白通专用葱白以通真阳。又恐葱白性升引领姜、附上僭。故以人尿折而下之。其通脉本方。虽无葱白。方后便有面赤加葱之例。葱白既可加用。人尿独不可加用乎。况厥阴五内风木。得无面赤戴阳。可用葱白之治乎。上法皆末流之挽。无问直中沉寒。传经坏病病气至此转逆。元气至此殆尽。非始病便见脉沉发热之比。纵两感势剧。尚有麻黄附子细辛汤。尽力可救。与前太阳例中先后救里解表之法。互相挥发。辨治之微。惟在头之痛与不痛为确据也。精义至此。尽情剖露。后世略不加察。妄立两感之方。总未达长沙万一耳。回阳返木汤治阳虚躁渴。面赤戴阳。欲坐卧泥水中。脉来无力欲绝者。四逆汤加人参、麦门冬五味子、腊茶、陈皮。面赤者。下虚也。加葱七茎。黄连少许。用泥浆水澄清煎服。入白蜜五匙。冷服取汗。此以白通合生脉。治阴极似阳。最为神妙。加用腊茶、浆水等味当矣。但陈皮一味。似属不必。当知人参既合姜、附。其势张。奚藉陈皮发扬之力哉。羌活附子散治胃冷呃逆。四逆汤去甘草。本方用附子半两。干姜二钱。加羌活茴香各半两。木香一钱。为散。每服二钱。入盐一字。水煎微温服木香散治虚寒滑泄不止。四逆汤本方用甘草、干姜各二两。附子一两。加丁香、木香、肉豆蔻广藿香诃子肉、赤石脂各一两。为散。每服三钱。陈米汤上。(世本。无炮姜。多当归。)冷香饮子中暑内挟生冷冻饮料食。腹痛泻利。四逆汤去干姜。本方甘草、附子各一钱。加草果仁、橘红各一钱。生姜五片。浸冷服之。浆水散治中暑泄泻。多汗脉弱。四逆汤本方三味各用五钱。加肉桂五钱。良姜、半夏各二钱五分。(二味俱醋炒)浆水煎。去滓冷服。按浆水乃秫米和曲酿成。如醋而淡。今人点牛乳作饼用之。或用真粉作。纳绿豆者尤佳。茵陈四逆汤阴黄脉沉细。肢体逆冷。腰以上自汗。四逆汤本方用炮姜一钱五分。附子、甘草各一钱。加茵陈蒿一钱五分。茵陈附子干姜汤治阴黄脉沉细。四逆汤去甘草。用熟附三钱。炮姜二钱。加白术二钱。豆蔻枳实、半夏、茯苓、泽泻、橘红各八分。茵陈蒿一钱。生姜五片。

    《张氏医通》,清·康熙三十四年,张璐,公元1695年 中医古籍

    [卷十六 祖方] 术附汤

        寒湿体痛。自汗身寒。白术(一两)附子(半两)上二味。水煎。去滓。放凉分三服。参附汤脾肾阳虚。厥逆自汗。术附汤去术加人参一两。附汤治元阳衰弱。虚风自汗。术附汤去术加黄一两(蜜酒炒)三因治自汗。用附、术附、参附三方。皆用附子五钱。余俱一两。分三服服之。其卫外之阳不固。则用附。脾中之阳不固。则用术附。肾脏之阳不固。则用参附。凡属阳虚自汗。不能舍此三方。而附可以治虚风。术附可以治寒湿。参附可以壮元神。三方亦相因为用。只用二物。不杂他味。取力锐以擅专功也。其外麻附、桂附、姜附、椒附、星附及大黄附子等。法度森森。分治九垓。各具转日回天之妙用。岂寻常可拟议乎。桂枝附子汤(玉函)治风湿身重烦疼。不能转侧。术附汤去术。本方用附子一枚。加桂枝一两二钱。甘草六钱。生姜一两。大枣十二枚。分温三服。白术附子汤(玉函。即近效白术附子汤)治风湿相搏。骨节烦疼掣痛不得屈伸。近之则痛剧。汗出短气小便不利恶风不欲去衣。或身微肿。术附汤本方用术一两二钱。附六钱。加甘草六钱。生姜一两。大枣十二枚。分温三服。甘草附子汤(玉函)治风湿大便坚。小便自利。术附汤本方用术、附各六钱。加桂枝一两二钱。甘草六钱。分温三服。桂枝附子、白术附子、甘草附子三方。皆本术附汤方而立。一加桂枝、甘草、姜、枣。以治身重烦疼。不能转侧。其病全在躯壳。无关于里。故于本方除去白术。使桂、附专行躯壳。而振驱风遂湿之功。用甘草以缓桂、附之性。不使其汗大泄。汗大泄。则风去而湿不去也。风在疾祛。湿在缓攻。故用生姜之辛以散之。大枣之甘以缓之。则营卫之开阖有权。风湿无复入之虞矣。一加甘草、姜、枣。以治骨节烦疼掣痛等证。浑是湿流关节之患。故于本方但加甘草。以缓术、附之性。姜、枣以司开阖之机。风之见证本轻。故无藉于桂枝也。一加桂枝、甘草。以治风湿大便坚。小便自利。以病气内犯。故于本方加桂枝助附子以杜内贼之风湿。加甘草助白术以和二便之偏渗。故大便虽坚。法无下夺之理。附子汤(玉函)治少阴病始得之。背恶寒。脉沉身体骨节痛。术附汤加茯苓白芍各一两。人参六钱。真武汤(玉函千金名玄武汤)治少阴下利腹痛。或咳呕。小便不利。术附汤本方白术六钱。附子一枚。(炮)加茯苓、芍药、生姜各一两。咳者。加五味子细辛干姜。小便利者。去茯苓。下利。去芍药加干姜。呕者。去附子加生姜。详附子汤与真武汤二方。止差一味。一治少阴病始得之。便背恶寒口中和。知其人真阳素亏。故用人参以助附子之雄。茯苓以行白术之滞。又恐生附性悍。伤犯真阴。故用芍药以护持营血。营血得安。而真阴受荫矣。一以少阴病二三日不已。至四五日腹痛自利。四肢沉重。或咳或呕。其人内外皆是水气。故用生姜佐茯苓、术、附以利水为务。水去则真阳自复。当知此证皆由水气郁遏其阳。阳气原不大虚。所以方中术、附。仅用附子汤之半。又恐辛燥。有伤其阴。因以芍药保其营血。与附子汤之立法不殊。即过汗伤经。振振欲擗地者。亦不出是方也。附子散阴痉。术附汤本方二味各用一两。加桂心、川芎独活各半两。为散。每服三四钱。姜、枣汤煎服。
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