（医患家特约作者：消化内科张医生）

转氨酶实际上是血清氨基转移酶，是多种酶类的统称，也是肝功能的重要指标，能反映出肝损伤的程度。检查肝功能常用到的是谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。这两种酶主要存在于肝脏、心肌、骨骼肌及肾脏等的细胞内，但当这类细胞受损破裂时，转氨酶就会进入到血液中，引起转氨酶升高。

转氨酶升高的常见病因有病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、肝癌、脂肪肝、药物、胆道疾病、心脏疾病等等。

转氨酶过高会对身体造成以下影响：

1、影响胃肠功能

当谷丙转氨酶明显升高时，提示患者肝细胞或某些组织损伤、坏死，使得肝脏的合成功能受到阻碍，其代谢和解毒能力也在逐步降低，进而使得药物代谢和身体毒素无法及时排出，导致受伤的肝细胞进一步加速损伤。转氨酶升高会引起肠胃功能异常，从而出现食欲减退、厌油腻、恶心呕吐等情况。

2、引起全身症状

转氨酶长期过高，会导致胆碱脂酶降低，这时人体就会出现全身乏力、疲劳、思睡等症状。

胆结石或胆囊炎等胆道系统疾病引起的转氨酶升高常伴随胆红素代谢异常，导致黄疸症状出现。

若是病毒性肝炎引起转氨酶偏高，此时转氨酶升高常常提示肝脏有炎症活动，并伴有肝损伤，需要及早治疗，否则，随着病情加重，肝损伤会越来越严重。若考虑是药物引起转氨酶升高，需要详细告知医生自己服用的药物种类、时间和剂量，在排除器质性病变后，可停药或换药观察。

酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎等引起转氨酶升高，不进行治疗的话，会导致肝脏不断受损，肝功能将受到严重损害，继而肝脏的生理机构遭到破坏，会导致逐渐出现肝纤维化、肝硬化、腹水、肝癌的危害。

如果是肝硬化/肝癌引起转氨酶偏高，可引起肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等并发症，若不及时治疗可能危及患者的生命，因此，肝硬化和肝癌患者出现转氨酶升高，不可掉以轻心，要及时治疗。

遇到转氨酶过高，切不可掉以轻心，需“明确病因，对症下药，及时治疗，保证疗程”。

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