为什么有些人会出现脑梗、脑出血？这个问题的提出主要就是在问脑梗、脑出血的发病机制和危险因素。实际上，脑梗塞和脑出血都可以被称之为“脑卒中”。只不过脑梗塞是缺血性脑卒中，而脑出血是出血性脑卒中。但是，两大类疾病的形成病因既有交集，又不完全一样。今天张大夫给大家说一说这个问题。
先说脑梗塞，涉及到脑梗塞的形成原因比较多，但是主要有两点：第一，动脉粥样硬化性斑块的形成，也就是传统意义上心脑血管疾病的病理基础。第二，就是心房颤动的并发症，众所周知，心房颤动最大的危害就是导致脑梗死的发生。所以说，发生脑梗塞的病因也不完全一样，还要分清楚自己是哪一种。#「闪光时刻」主题征文 二期#
而涉及到脑出血，具体病因就更多了。而脑出血的危险因素及病因主要包括高血压、脑淀粉样血管变性、脑动静脉畸形、脑动脉瘤、脑瘤性卒中、凝血功能障碍等比较多见。
欧洲学术界把脑出血分为原发性脑出血、继发性脑出血和不明原因脑出血。原发性脑出血不难理解，指的是没有明确原因导致的脑出血，这种情况下，患者多数合并有高血压。在我国，一直沿用“高血压脑出血”的命名，而在欧美多命名为“自发性脑出血”。
而继发性脑出血一般指的是有明确病因的脑出血，比如说患者有脑动静脉畸形、脑动脉瘤、使用抗凝药、溶栓治疗、抗血小板治疗、凝血功能障碍、脑肿瘤、脑血管炎、烟雾病、硬脑膜动脉静脉瘘等疾病，大概这种继发性脑出血占脑出血总人数的20%。
总而言之，脑梗塞和脑出血的病因有一些交集，比如说高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等等，但是有不完全一样。这就需要大家在具体的现实世界里，根据每一个患者的具体情况，进行具体的分析了。
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