每日一穴——足三里

足三里穴属足阳明胃经。是胃经五输穴的合穴；胃的下合穴。具有健脾和胃、扶正培元、通经活络，升降气机之功效。根据其穴性，现临床常用于治疗急慢性胃炎、胆囊炎、胆石症、消化性肠溃疡、肠炎腹泻、肝炎、胰腺炎、癫痫、神经衰弱、精神分裂症、癔病、坐骨神经痛、下肢瘫痪、膝关节及其周围软组织病变等。

本穴首见于《黄帝内经素问·针解》：“所谓三里者，下膝三寸也”。足在此代指下肢，三里即三寸，穴在膝下3寸，故名足三里。别名下陵、三里、鬼邪、下三里。

【定位】

在小腿前外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指处，犊鼻与解溪连线上，如下图

图来自梁繁荣王华主编的中医学教材针灸学第四版

【解剖】

在胫骨前肌、趾长伸肌之间；有胫前动、静脉；分布着腓肠外侧皮神经及隐神经的分支，深层为腓深神经。

【针刺时针尖经过组织】

皮肤→皮下组织→胫骨前肌→小腿骨间膜→胫骨后肌。

【取穴方法】

正坐或仰卧位。在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上（犊鼻穴直下3寸，胫骨前嵴外侧一横指处）取穴。

【主治病证】

1、胃痛、呕吐、呃逆、噎膈、腹胀、腹泻、便秘、痢疾等胃肠病症；

2、下肢痿痹；

3、不寐、癫狂等神志病；

4、乳痈、肠痈等外科疾病；

5、虚劳诸证，为强壮保健要穴。

【操作方法】

直刺1～2寸，局部有酸胀感。可灸。

系四总穴、马丹阳天星十二穴、回阳九针穴之一。

【常用配伍】

1、配天枢、三阴交、肾俞、行间，治月经过多，心悸。

2、配曲池、丰隆、三阴交，有健脾化痰的作用，治痰湿瘀阻所致之头晕目眩。

3、配梁丘、期门、内关、肩井，治乳痈。

4、配百会、中脘，关元，治气虚下陷。

5、配内关、中脘，治胃脘痛、反胃呕吐。

6、配天枢、气海、脾俞，治慢性腹泻。

7、配环跳、风市，治下肢麻木。

【日常保健】

足三里是人体保健之要穴。刺激足三里能够调整全身机能，增强机体免疫功能，具有强身健体的作用。每天用拇指或中指按压足三里3～5分钟，长期坚持，可使人精神焕发，精力充沛，益寿延年。平时常灸足三里，对身体有很好的保健功效，特别是对患有自身免疫性疾病的患者，长灸足三里对缓解疾病病情有很好的效果。