近年来随着种植技术的成熟和国内的生活水平提升,很多无牙合的病例也由以前的活动修复慢慢转向种植修复,种植修复的兴起也带来很多技工室的改革,有很多技工室都组建了种植部门,但在无牙合的种植修复上显然有更多的标准需要我们去提高和完善。今天带来启点工作室徐立老师的种植修复的专题也希望能给更多的技师朋友学习和规范。
即刻修复除了给患者一个临时的牙齿,其实也可以让通过这个过渡义齿发现一些问题和患者自身的一些舒适感知,便于后期的最终修复体调整。前段时间也跟一个朋友讨论过关于微笑线的问题,其实微笑线一直都是建立在面部框架上,如果脱离了这个框架所做的微笑线就有可能会偏离了方向。
咬合方面就更不用说了,这也是修复的关键,也是觉得修复成功与否的一步。无牙合也有些老师采用哥特弓定咬合,无论哪种在小编看来只要能定准都无妨,当然也是看医师的操作习惯和理念。
在cad设计上不得不说一下氧化锆桥的横截面的问题,有一些技师为了追求形态的独立和重量减轻,减径得太小会造成强度不够,变形和断裂的风险也会增加很多。
氧化锆桥排版采用了传统的拱架连接,这也是目前相对比较安全也比较流行的设计方式。
外染色徐立老师都有一一的标注,但这里还是要提醒大家,这只是一种方式,大家要学会举一反三,根据实际案例中的患者年龄以及各种条件等等来调出自己想要的效果。之前在技工室碰到过一位技师按照名匠录一位老师的方法照搬,单纯的看作品还不错,但是有些年轻的病例他也是照搬老师年长病例操作,让人哭笑不得。
案例采用了上颌吸附性义齿下颌种植修复,之前也碰过这种病例,很多朋友问为什么不直接采取上下颌都种植?在小编看来,如果活动义齿能够满足患者的日常需求其实也不用过度的追求种植修复,当然有钱任性的除外。但上颌活动下颌氧化锆两种不同的材料要想让最终效果协调需要技师花些心思,所以我们在评定一个案例的时候需要考虑更多实质性的一些问题和难度。
金牌技工所
种植覆盖义齿小编见的也不少,但采用在磨牙区种植的覆盖义齿确实不多,这里徐立老师对这种做法的解释也确实让小编涨知识了,时代在进步,技术在发展,很多理论在不断的完善,除了让我们涨知识,更重要的是也让患者享受更好的修复。全口修复不仅限于种植也不仅限于活动义齿,很多病例需要我们根据实际情况来做出不同的组合修复,这里也把徐立老师的一些工作病例贴上让大家参考。
最后以徐立老师的一组案例结束本期,也希望徐立老师的一些案例能给大家带来一些新的思考和借鉴。
编后按
不知道在这疫情下牙匠之家的各位家人们是否安康,虽然我们可能没有见过面,但我们仍然心系大家,也希望在这期间大家都能时刻记得保护自己的身体。本期也非常感谢徐立老师无私的分享,徐立老师的的作品大都是集成在一张图里言简意赅,所以小编也没有过多的文字叙述,大家可以点开大图来细看,很多细节徐立老师都有图示或文字备注。再一次感恩每一位为中国技师分享技术和作品的老师们,同时也感谢每一位为牙匠之家牵线搭桥的家人朋友们,谢谢你们的帮助,让中国的技师有了更多学习的素材!我是郭远,真诚祝福世界各地能早日抗疫成功,中国加油!世界加油!
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