导读:陶御风先生结合古籍、历代医家经验以及自己的临床体会写就的“瓜蒌”临床论治备参11条,值得学习与收藏。
瓜蒌疏肝郁,润肝燥,平肝逆,缓肝急,功有独擅。
瓜蒌若但用其皮,最能清肺、敛肺、宁嗽、定喘;若但用其瓢,最善滋阴、润燥、滑痰、生津;若但用其仁,其开胸降胃之力较大,且善通小便。
瓜蒌实之长,在导痰浊下行,但其性柔,非济之以刚,则下行不力。
因此小陷胸汤则配伍黄连、半夏,瓜蒌薤白等汤则配伍薤白、白酒、桂枝、厚朴,皆伍以苦辛迅利之品,用其所长,又补其所短也。
瓜蒌根主升,瓜蒌实主降。夫升则寓补,降则寓泻。
故仲景用瓜蒌实,多治结、治痛、治痹阻、治逆抢,隐然一下药也;瓜蒌根则专治渴,凡阴虚火炽,肺肾津液不相交济者咸用之,此不可为一补一泻之验乎?
一说瓜蒌性味与瓜蒌根相同,惟润降之功过之。
瓜蒌与山甲同用,善治乳痈;与赭石同用,善止吐衄。
一说瓜蒌配青黛、香附,治妇人夜热。
瓜蒌质体油润黏腻,能行善守,守多行少,以守为主,容易助湿碍胃恋邪;枳实气味辛散,能行善走,破气行滞,以走为要,易于耗气伤正。
故以瓜蒌之黏腻制枳实之行散,又以枳实之行散制瓜蒌之黏腻,两药配用,能互相制约,互相促进,以增疗效。
风化硝、全瓜蒌配用,治疗习惯性便秘以及各种原因引起的大便硬结、腑行不畅等症,均有良效。
瓜蒌、薤白伍用,古人善治胸痹。然胸痹一证,以痰浊、血瘀两者较为常见。属痰浊者,二药宜再合二陈汤之辈治之;属血瘀者,宜再配丹参、葛根、降香为治。
瓜蒌能解毒降酶,用于慢性肝炎胁痛,大便溏而不爽,脘腹及腑气多,有通畅之感。全瓜蒌功能通络,无滑肠之弊。
瓜蒌仁新炒定喘之力始大,陈久者不良。
治疗病毒性皮肤病首选瓜蒌。
瓜蒌直接入肺经,宣发肺气,消痈肿疮毒,使病毒更易透发于外。
临床常以之配合生薏苡仁、黄芩、土茯苓、龙胆草、茯苓等药,治疗病毒引起的带状疱疹、单纯疱疹、水痘等,有良好疗效。
大瓜蒌1枚连皮捣,加红花4.5克,生甘草9克,水煎服,治疗带状疱疹,效果显著。
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