三仁和胃汤 | 针推医学网

组成
杏仁10g，白蔻仁8g，苡仁20g，枳实 10g，竹茹12g，半夏10g，茯苓10g，陈皮5g，甘草3g，生姜8g。
功能
疏肺醒脾，化湿祛痰。
主治
肺脾蕴湿致肺气壅遏不宣引起之久咳症，症见：咳嗽，痰多而黏，口黏，胸闷恶心，纳 差，舌苔厚腻，脉濡或脉滑等，其中以舌苔厚腻、痰多白黏为主要依据。
用法
每日l剂，水煎内服。
方解
久咳病人发病病因较多．其病机复 杂。除了虚证或虚实相兼外，尚有部分属肺脾蕴湿，致肺气壅遏不宣上逆所致，不容忽视。本 方杏仁疏通肺气；白蔻仁、陈皮、枳实行气醒脾 化痰湿；苡仁、茯苓淡渗健脾；半夏燥湿化痰，竹 茹清热化痰，生姜降逆化痰，三药相配，互相制约，药性平和，其化痰湿之力更强；且生姜可制 半夏之毒性；甘草和中补土。诸药合用，共奏疏 肺醒脾，化湿祛痰之功效。
临床应用
本方除了治疗咳喘痰患以外，临床上还可用于治疗：①湿温初起发热、胸闷、腹胀等胃肠型感冒，可酌加藿香、苏叶，葛根等；②湿热型之胃炎、十二指肠炎，胆道感染等，表现 为胸脘痞闷者，可酌加郁金，黄连、木香；③失眠 而伴有口淡或口苦、胸闷、恶心、食欲不振者酌 加郁金、远志、夜交滕；④眩晕伴有痰多质黏、恶心、小便短赤者可酌加天麻、防风、泽泻等。
加减
兼有气逆等支气管痉挛者，加入炙麻 黄以宣肺平喘；兼有风痰入络者，加入僵蚕以祛 风痰；兼有气虚者，加入党参等以补肺气；表证 未尽解者，酌加苏叶、薄荷、荊芥等。