大补阴丸

药品名称：

【方名】 大补阴丸 ^{《丹溪心法》}

【汉语拼音】 Da Bu Yin Wan

【别名】 大补丸 《别名注释》
【拼音】Da Bu Wan ;

主要成份：

龟甲    黄柏    熟地黄    知母   

所属类别：

方剂 >>补益剂 >>补阴剂

组成：

熟地黄_酒蒸 龟板_{酥炙，各六两（各180g）} 黄柏_炒褐色 知母_{酒浸，炒，各四两（各120g）}

用法：

上为细末，猪脊髓蒸熟，炼蜜为丸。每服七十丸（6～9g）空心盐白汤送下（现代用法：上为细末，猪脊髓适量蒸熟，捣如泥状；炼蜜，混合拌匀和药粉为丸，每丸约重15g，每日早晚各服1丸，淡盐水送服；或作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减）。

功用：

滋阴降火。

主治：

阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，足膝疼热，舌红少苔，尺脉数而有力。

配伍特点：

滋阴药与清热降火药相配，培本清源，两相兼顾。其中龟板、熟地用量重，与知、柏的比例为3∶2，表明本方以滋阴培本为主，降火清源为辅。

鉴别：

大补阴丸与六味地黄丸虽均能滋阴降火，但后者偏于补养肾阴，而清热之力不足；前者则滋阴与降火之力较强，故对阴虚而火旺明显者，选用该方为宜。
虎潜丸与大补阴丸均有熟地、龟板、黄柏、知母，有滋补肝肾之阴，清降虚火之功，用于肝肾阴虚火旺证。大补阴丸以猪脊髓、蜂蜜为丸，故滋补精血之功略胜；虎潜丸尚有锁阳、虎骨、白芍、干姜、陈皮，故补血养肝之力较佳，并有很好的强筋壮骨作用，且补而不滞，为治痿证的专方。

辩证要点：

本方为治疗阴虚火旺证的基础方，又是体现朱丹溪补阴学派学术思想及其滋阴降火治法的代表方。临床应用以骨蒸潮热，舌红少苔，尺脉数而有力为辨证要点。

加减变化：

若阴虚较重者，可加天门冬、麦门冬以润燥养阴；阴虚盗汗者，可加地骨皮以退热除蒸；咯血、吐血者，加仙鹤草、旱莲草、白茅根以凉血止血；遗精者，加金樱子、芡实、桑螵蛸、山茱萸以固精止遗。

现代运用：

本方常用于甲状腺功能亢进、肾结核、骨结核、糖尿病等属阴虚火旺者。

使用注意：

若脾胃虚弱、食少便溏，以及火热属于实证者不宜使用。