扩张型心肌病为罕见病,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常三大特点为特征,西医的教材明确指出本病无特殊治疗方法,都是对症处理,心衰了就强心、利尿、扩血管,心律失常了就用抗心律失常药物,病人的心衰、心律失常很难得到很好控制,常常出院没几天,又回到病房,生活质量很差,医疗费用很高,给家人带来很多经济负担、生活负担。然而近年来,在扩心病的治疗方面,我们进行了持续深入的研究,在我院治疗的病人中,至少我们做到了以下几点:1.患者通过中医药治疗后,再入院率大幅度下降,举个例子说,来自长沙县的70岁的丁某在接受中医药治疗前,4个月8次入院,接受中医药治疗后每年仅住院1次,主要是对病情的复查。2.明显提高生活质量,如来自湘阴的周某女性50岁患者,接受中医治疗前,在湘乡市(其子在湘乡工作)人民医院住院3月,重度心衰不能缓解,生活根本不能自理,接受中医治疗后,5年来生活不仅完全自理,而且还在家中养鸡、养猪。3.部分病人心脏可以明显缩小,小部份患者心脏恢复到正常大小,如长沙兴汉门的肖女士,多年来一直接受西医治疗,经病友介绍来我处接受中医药治疗2年后,心脏完全恢复正常,其疗效出乎意外。由于中医药的独特疗效,尽管该病系罕见病,到我处求诊的这类病人,每个门诊都可以见到好几例,病源来自全国各地,都是病友相互介绍的,下面的这个病例就是病友介绍的,病人系省委某退休领导,渔父的故事继以演绎。
梁某,男,68岁。2016-10-11初诊:诉反复胸闷,呼吸困难10余年,加重1月。在湘雅医院诊断为扩心病,慢性心衰,一直在长沙各大省级医院门诊或住院,病情反反复复,对生活渐渐失去信心,极度悲观。在渔父首次诊时是眉目紧凑,满脸阴云,寡言少语,语声季为低微。诉气短,活动心气欲脱,乏力,伴有头晕,畏冷,喜温饮,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。治以升宗气、温阳气、健脾气,通阳化气。用方如下:
制附片10g(先煎),桂枝6g,白参10g,黄芪30g,升麻5g,柴胡5g,桔梗10g,干姜6g,茯苓30g,薏米30g,陈皮10g,生姜皮10g,大腹皮10g,炙甘草10g,丹参10g ×14付。
2016-11-19复诊:仍沉默少语,声音较前响亮,气短,上下气不相续接,肌肤冷,纳差,大便可,舌质淡红,苔薄白,脉沉细无力。
黄芪50g,白参10g,升麻5g,柴胡5g,桔梗10g,红景天15g,茯苓30g,薏米30g,制附片10g(先煎),桂枝10g,炙甘草10g,生姜皮10g,大腹皮10g 。 x14付
2016-12-03三诊:病情大为改观,患者就诊时,见面就伸出大指,声音很响亮,说1年多从没现在舒适感,没有明显气短,纳可,双下肢不肿,停练很久的太极,又练了起来,舌质淡红,苔薄白,脉沉细。仍守前法。
到目前为止,这病人不定时的来复诊,病情一直很稳定。
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作者 擅长以中医药治疗顽固性心衰、心律失常、扩心病、冠心病心绞痛、肿瘤放化疗后、类风湿性关节炎、强直性关节炎、硬皮病、皮肌炎、痛风、慢性胃炎、功能性消化不良、慢性结肠疡炎、克隆氏病、肺气肿、肺部感染、肝功能损害、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性尿路感染、男性不育、女性不孕、痛经、乳小叶增生、血管神经性头痛、中风后遗证、原发性血小板减少症及内科疑难危重症。求诊患者遍及全国各地,亦不乏海外来者。
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