吴某，女，35岁。2023年1月9日就诊：2022年12月16日感染新冠。现气短，多冷汗，汗出畏风，咳嗽痰白，偶有胸闷，舌质淡红，味觉差，舌质淡，红，苔白腻，脉沉。肺CT右下肺部少许斑块状磨玻璃样密度增高影。
证属营卫不和，肺气上逆，湿邪内蕴。方用桂枝加厚朴杏子汤化裁：
桂枝10，白芍10，炙甘草10，生姜3片，大枣10，厚朴10，杏仁10，前胡10，桔梗10，藿香10，砂仁6，白参6。7剂。
冷汗畏风，方以桂枝汤调和营卫；咳嗽胸闷，以厚朴、杏仁肃降肺气，前胡、桔梗一升一降宣畅肺气；味觉差，苔白腻，以藿香、砂仁化湿醒脾；久愈不愈，伍人参扶正托邪外出。
2023年1月16日二诊：不咳无胸闷，冷汗已除，味觉已恢复。惟鼻流浊涕，口干，舌质淡红，苔薄白，脉沉有力。
桑白皮10，黄芩10，天花粉15，芦根20，辛荑花10，苍耳子10，薄荷10，甘草10。7付。
肺开窍于鼻。鼻流浊涕，口干，肺热津伤也，桑白皮、黄芩、知母、天花粉、芦根清肺热，生肺阴；辛荑花、苍耳子、薄荷通鼻窍，甘草调和诸药。
病案2
刘某，女，50岁。2023年1月9日初诊：12月24日新冠感染，发热身痛已除。现口干口苦，胃脘胀满，口中乏味，喜吐浊痰，盗汗，烦热，后背凉，寐差，舌质淡红，苔黄腻，脉沉。
证属湿热之邪，客于少阳，方以柴芩温胆汤加减：
柴胡10，黄芩10，竹茹10，枳实10，陈皮10，法夏10，茯苓30，芦根20，滑石30，天花粉10，酸枣仁15，甘草10。7剂。
《外感温热篇》说：“再论气病有不传血分，而邪留三焦，亦如伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半，此则分消上下之势，随证变法，如近时杏、朴、苓等类，或如温胆汤之走泄。“挟湿，加芦根、滑石之流。或透风于热外或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。”湿热之邪内传少阳故口干口苦；碍于胃府，清浊不分，故胃脘胀满，口中乏味，喜吐浊痰；湿热熏蒸，腠理开泄，故背冷晨风，盗汗。湿热内扰心神，故寐差。方以柴芩和少阳，温胆汤分消三焦湿邪，芦根、滑石清热利湿，天花粉清热化浊，酸枣仁宁心安神。
2023年1月16日二诊：上方效显，除寐不安外，诸症皆失。
前方加夏枯草10配法夏交通阴阳安神，龙骨30镇惊安神。7剂。
病案3
孙某，女，40岁。2023年1月9日初诊：新冠感染后15天，胸闷、气短，乏力，舌质淡，苔白腻，脉沉细。肺部CT（一），心肌酶（一），心电图（一），血常规（一）。
证属湿毒损伤胸中大气，以升陷汤加减，佐以化湿泄浊之品。
病密4
易某，女，75岁。2023年1月9日初诊：新冠感染己18天，仍胸闷、气短、乏力，排大便无力。多汗，畏冷，心悸〈心率偏快），喜温饮，舌质淡红，苔白腻，脉沉细。
证病大气下陷，营卫不和，湿邪未尽。胸闷、气短、乏力，排大便无力，以升陷汤升补宗气；汗出、畏风桂枝汤调和营卫，心悸加龙牡镇心安神；佐入化湿之品。
白参10，黄芪30，升麻5，柴胡5，桔梗10，桂枝10，白芍10，炙甘草10，生姜3片，大枣10，牡蛎20〈先煎），龙骨20（先煎），砂仁6，芦根20，薏米30。7付。
2023年1月16日二诊：胸闷、气短明显好转，汗出畏风已止，无心悸，纳可。仍有大便乏力，便质正常，舌质淡红，苔黄腻，舌下脉络瘀紫。脉沉细。
医学博士，主任医师，博士生导师,湖南省中医院大内科主任，国家重点心血管重点专科学术带头人。第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。湖南省名中医，国家优秀中医临床人才。湖南省中医药和中西医结合学会心血管病专委会主任委员。
2020年赴武汉抗疫，记大功。此次疫情爆发，一直坚守一线，用纯中药治新冠。
联系客服
