精神病人幻听，该如何应对？

不要挑战患者的幻听，不要否认患者的幻听，更不要嘲笑患者的幻听。

作者：黑鸭天鹅

来源：医学界精神病学频道

什么是幻听呢？

一位患者急切的说：“护士，门口有人喊我，是我家人来了，快把门打开……”。

一位患者焦躁地说：“我听见有声音对我说，把小猫掐死，把小猫掐死，我就掐死了我的小猫咪。”

一位患者气愤地说：“我听见有人议论我品德不好，嘲笑我！”

一位患者恐惧的说：“我听见有声音说我是个笨蛋，让我去死……”。

这就是幻听，患者凭空听见别人听不见的声音。

临床上 60% 的精神障碍患者病程中出现过幻听症状，在幻听的影响下，患者表现出情绪不稳、抑郁、焦虑、恐惧，容易导致冲动、伤人或自伤事件，严重影响了患者的正常生活，威胁患者自身及他人的安全。

幻听，是一种奇妙的声音，你听不到，他听不到，只有患者能够听到。

幻听，有股神奇的力量，把患者牢牢的控制在魔棒之下，让患者惟命是从，让患者魂不守舍，让患者夜不成寐。

临床上，除了应用抗精神病药物来缓解幻听症状外，我们应该怎样指导患者应对幻听呢？

幻听的有效应对措施

1、发出哼哼声：发出哼哼声的方法的理论依据是，不出声的活动（喉部肌肉的轻微运动）与幻听体验之间存在着因果关系，轻轻的哼哼声可以使部分患者的幻听减少，因此，值得一试。

2、增加社交活动：与他人聊天，给亲朋好友打电话等。

3、分散注意力：看电视、听音乐、读书、画画、数数、唱歌等。

4、增加活动：散步、打球、做运动等。

5、自我暗示：告诉自己“一切都会好的”。

6、无声的自言自语。

幻听的不良应对措施

1、气愤的命令声音“走开”或“别吵”，这可能对减轻幻听毫无作用，反而会加重幻听。

2、睡觉通常也是一种无效的应对方法。

3、孤僻独处，也是一种不良的应对措施。

4、酒精或物质滥用会加重症状。

5、自杀是一种极端和不可逆转的不良应对措施。

作为医护人员，我们要谨记：

不要挑战患者的幻听，

不要否认患者的幻听，

更不要嘲笑患者的幻听。

否则，我们很可能会失去患者的信任，导致患者不再与我们交流，严重的时候，还会引来患者对我们的敌对或攻击。

我们要有良好的沟通交流技巧，适时表达共情，体会并理解患者的感受，支持并鼓励患者采取积极的方式去应对幻听。