高血压，合理用药的窍门（一）

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高血压如何科学合理的服药？怎样才能达到理想的控制血压效果？小编闲来就说说这个问题，倘若能对高血压患者有丝帮助，幸甚大也。

一，什么人需要服降压药？

1，收缩压≥160mmHg，和(或)舒张压≥100mmHg的高血压患者要服药。

2，有靶器官受损，有并发症，有糖尿病的高血压患者要吃药。

3，经生活方式改善，仍不能控制血压的患者要吃药。

总之，大部分都要吃药。

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二，血压降到什么程度合理？

1，一般降到<140/90mmHg。

2，有并发症及糖尿病的(也就是极高危的)，降到<130/80mmHg。

3，老年人收缩压<150mmHg。降太低心脑供血不足。

总之，中、高危高血压降到<140/90mmHg，极高危降到<130/80mmHg。

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三，心血管危险因素协同控制。

小编以前的文章中提过，肥胖、高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等常常连在一起，有“一荣俱荣，一损俱损”的特点。要想理想降压，也得减重、降糖、降脂等，“一个都不能放过”。

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四，降压药物应用的4大基本原则。

1，小剂量：

初始用最小的有效剂量，根据需要逐渐加量。起始剂量大了，容易引起体位性低血压，甚至诱发脑梗。

2，优先选用长效制剂。

最好是一天一次，药效管24h的。好处有，控制晨峰血压和夜间高压，减少血压波动对血管的不利影响，服药依从性好。

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3，联合用药。

目的是增加药效，协同降压，减少不良反应。

联合小剂量用药优于单药大剂量，效果好负作用少。

4，个体化：

根据具体情况，选用对患者有效、能耐受、经济条件许可的药物。