耳尖放血治疗小儿高热一例
6月25日出救护车接回来一个4.5岁的小妹妹,因为“发热一天,伴抽搐5分钟”呼叫的120,由于就近医院的120车在外出执行急救任务,因此派了我们医院出车。考虑路途较远费事较长,接到派车后我就打电话给患儿家属,询问病情,说今天上午曾有发热去就诊,反复服用退热药,热退后旋即复升。嘱敞开衣被降温,如果患儿可以进食,就喂一次上午医生开给的泰诺。
约25分钟后我们救护车才赶到现场,家属说接到电话后就喂了泰诺,共抽搐了15分钟左右才停止,现在仍然高热,患儿呈昏睡状态,测了额温40.5摄氏度,因救护车上没有退热药和冰袋,与家属简单商量后予以耳尖放血治疗。
用左手把患儿耳尖卷起,消毒后使用测血糖采血针向耳尖点刺,然后看到放出来的血呈鲜红色,边轻轻挤压边用酒精棉纸擦拭使血液流出,共持续了两三分钟,后来回到医院患儿体温降到38.6摄氏度。
考虑患儿曾有较长时间的高热惊厥,予以留观一晚,中间未再用退热药,此晨测体温38摄氏度左右,查看指纹浮浅紫红,舌尖红,予以带中药及口服抗生素回家。
今晚夜班电话随访患儿,回家服药后未再发热,未再使用退热药。
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