警惕「无声的杀手」——糖尿病肾病

调查显示，我国普通人群慢性肾脏病（CKD）患病率为 10.8%，而在糖尿病患者中，CKD患病率则高达63.9%。

肾脏在维持人体葡萄糖稳态中发挥重要作用，糖毒性可通过多种机制诱导产生肾功能损伤。

 

但糖尿病肾病起病隐匿，病友多无明显症状，极易错过早期诊断，而缺乏及时干预，肾功能会出现进行性减退，直至终末期肾功能衰竭，病友就只能依靠透析或进行肾移植了。因此，糖尿病肾病被称为 「无声的杀手」 。

有哪些早期信号？

1、视物模糊

糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病均属于微血管并发症，大部分糖尿病肾病患者同时也患有视网膜病变，因此，若病友出现视物模糊，应及早至眼科就诊。一旦发现病变，需警惕糖尿病肾病可能。

2、微量白蛋白尿

微量白蛋白尿为糖尿病肾病的早期病变，建议病友每年监测尿微量白蛋白。此外，随着尿蛋白量增多，病友可能会出现尿中泡沫增多、眼睑及双下肢水肿等症状，应及时就诊。

部分病友无尿蛋白异常，可表现为肾功能异常，需进行肾功能评估。

3、肾小管功能损害

肾小管功能损害在糖尿病肾病早期即可出现，若病友出现夜尿增多等症状，应及时就诊。

如何防治糖尿病肾病？

由于目前尚无有效措施能完全阻止糖尿病肾损伤的发生与发展，病友需及早进行预防，积极调整生活方式，戒烟，控制血糖、血压、血脂紊乱。

应用肾素-血管紧张素系统抑制剂（ACEI或ARB类药物），以减少尿白蛋白及延缓肾脏损害进展。

 

亲爱的病友，关爱肾脏，让「无声的杀手」无处下手！

优行关爱专员小贴士：

警惕早期信号，预防糖尿病肾病

参考文献：

1.共识解读：糖尿病肾脏病（DKD）的临床诊断与治疗. 来源于：丁香园 http://endo.dxy.cn/article/146174

2.王杉. 糖尿病肾病的早期信号和治疗. 人人健康, 2015(17)

3.中国糖尿病护理及教育指南（2009年版）

PP-HI-CN-1733