血管堵塞,可能造成心功能不好,但血管通畅,却不一定保证心脏功能好!
心脏与血管并不能画上等号,一旦血管发生堵塞,供应给心脏的营养就会减少,自然会损害到心脏功能,但我们需要清晰的是心脏功能的损害并不是只有动脉堵塞这一种可能。
心脏功能不好在我们临床上被称为:心力衰竭,并不是一种疾病,是一个阶段形容词。
1.心电图:可提示原发性疾病。
2.X线检查:可显示出肺淤血和肺水肿
3.超声心动图:可以了解到心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数。
4.动脉血气分析:监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。
5.实验室检查:血常规和血生化检查,如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。
6.心衰标示物:世界公认的客观指标为B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。
7.心肌坏死标示物:检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标示物是心肌肌钙蛋白T或I(CTnT或CTnI)。
PS:单一的冠脉造影并不足以证明心脏健康,只是排除了一种可能性,所以我们需要综合分析,才能做出正确的诊断!
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