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贺氏针灸三通法的核心学说

贺氏针灸三通法的核心学说

                                      连载一

 贺氏针灸三通法的核心学说,从开始的“病多气滞,法用三通”到今天的“病多气滞,法用三通,分调合施,治神在实”,秉承的都是“大道至简”的哲学理念,正如老子在《道德经》所言:“玩物之始,大道至简,衍化至繁”。
“病多气滞,法用三通,分调合施,治神在实”作为贺氏针灸三通法的核心学说,四者各具要旨。
病多气滞—要旨在“气”。阴阳二气的永恒运动是人体生命活动的根基,所有的疾病,都是二气的升降出入发生问题的现象。因此,一切疾病都与“气”相关。“病多气滞”是贺普仁教授对中医病机规律认识的结果,同时也是对针灸治疗规律认识的结晶。因气滞滞在腠理、滞在肉分、滞在血分、滞在脏腑、滞在骨髓的部位不同,经络气滞的程度不同,气机失调的状态不同,寒热、虚实的属性不同,疾病便呈现以多样化表现,其应对手段亦必须多样,由此催生出“法用三通”。
病多气滞—要旨在“气”。阴阳二气的永恒运动是人体生命活动的根基,所有的疾病,都是二气的升降出入发生问题的现象。因此,一切疾病都与“气”相关。
“病多气滞”是贺普仁教授对中医病机规律认识的结果,同时也是对针灸治疗规律认识的结晶。因气滞滞在腠理、滞在肉分、滞在血分、滞在脏腑、滞在骨髓的部位不同,经络气滞的程度不同,气机失调的状态不同,寒热、虚实的属性不同,疾病便呈现以多样化表现,其应对手段亦必须多样,由此催生出“法用三通”。
法用三通—要旨在“法”。此处之“法”有狭义与广义双重意义。狭义之法是指三通之法,广义之法是指贺普仁教授的“道法合一”的医道观,是对针灸医学的规律、方法、手法的简明概括和高度提炼,其中道中寓法,法中有道,道法自然,法无定法。“法用三通”虽以无法为最高境界,但落实到临证确是有法可依,这就是“分调合施”。
分调合施—要旨在“合”。作为贺普仁教授的临证法则,“分调”,是指三通各法具有不同的属性与作用机制,针对不同的病症、病程使用;“合施”是指针对复杂的病情,和合联用三法,妙趣三法施治的有机合效。提出“分调合施”学说的目的是:在针灸通调机制内在同一性的大外延下,通过认知三法各自的作用机制,特别是火针的作用机制,以作用机制为依据,总结三法临证规律,确立治疗技术规范。“分调合施”的临证要求是:依据机制,施法用针,妙取合效,“气至病所”。
“治神在实”—要旨在“治”。“治神在实”的根本就是把针灸“治神”大法落到临床实处,贺普仁教授强调“治神在实”是针灸临证的根本要道。“治神在实”的提出,是以《黄帝内经》“治神”学说的原点含义为依据,从“治神”到“治神在实”,是对针灸精髓的发掘与提取,是道用合一的创建与演绎。
一、关于病多气滞

其一,“病多气滞”是贺普仁教授对生命活动与疾病生变规律的认识与概括。
《难经.八难》:“气者,人之根本也”。《素问.举痛论》提出:“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,炅则气泄,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,九气不同,何病之生。”尽管九气之说,多在七情范畴,对病因病机复杂多样性的阐述显得不够完全,但明确的是,“气”是致病之元因,而六淫成疾,更是遵循首伤卫气、从表入里之规律。如前所示贺普仁教授从针灸治疗通调机制的特性出发,形成对“气滞”、对针灸治疗集中针对性的独特认知
尽管致病因素有七情、六淫、疫疠、饮食不节、劳累过度、跌打损伤等多种,其病理变化又有表里上下、升降出入、寒热虚实、气血阴阳的失调等,而这几方面的变化过程,都是机体抗病能力与病邪交争,以及脏腑经络自身功能失调的种种表现,因此各种疾病的病理变化,都必然影响到脏腑经络之气的运行,从而导致脏气、腑气、经络之气的阻滞,即气滞。气滞是大多数疾病发生发展的重要环节,气滞则病,气通则调,调则病愈。正如张介宾在《景岳全书.疾病类》中所云:“凡病之为虚为实,为寒为热,至其病变,莫可名状。欲求其本,则只一气字足以尽之。”
二,对于“病多气滞”需要明确的概念含义有二
首先明确“病多气滞”中的“气”的概念含义:这里气具有特指之义,特指人体的不和之气—邪气,而非中医学中“气”的概念。张介宾在《类经.疾病类.情志九气》中说:“气之在人,和则为正气,不和则为邪气,凡表里虚实,逆顺缓急,无不因气而至,故百病皆生于气。”
其次明确“病多气滞”中的“滞”,一是指致使气机失常的病理状态;二是指邪气滞血为瘀,致阻成病。
《黄帝内经》
提出的“百病生于气也”表明的是,各种致病因素只有在造成气机失调、气滞血瘀的情况下才会发生疾病。“病多气滞”,不仅是贺普仁教授对病理机制的归结与描述,还是对针灸学科本质规律的感悟与论述。贺普仁教授认为:针灸疗法,是由于针刺和艾灸刺激于穴位,通过经络而发挥作用,因此认识针灸与治疗的关系要抓住经络这条主线。而经络在人体运行气血,联络脏腑,贯通上下,沟通内外表里,无处不到、无处不有,同时手足表里之经又按照一定的次序交接,使气血流注往复,循环不已
尽管临证病变万千,病因各有不同,病位有五脏六腑、皮肉筋骨、五官九窍之不同,然共同的病理变化是相关的,经脉、络脉、血气的运行不畅,乃至气滞血瘀,经络阻塞。贺普仁教授认为,气滞造成的经络不通、气血失和,和最终导致的阴阳失调,是各种疾病发生发展不可逾越的病理过程。
以“病多气滞”为根本导向,贺普仁教授将传统针灸医学治疗规律、法则与针具、针法、灸具、灸法、罐法融会贯通为“法用三通”。
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