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大病保险个人要不要缴费？保障额度、保障范围的地区差异如何克服？

19日，国务院新闻办召开新闻发布会，介绍我国城乡居民大病保险创新发展的最新进展情况，并对大家关心的问题进行了说明。

保监会：大病保险已覆盖全国城乡 

保监会副主席黄洪介绍，截至今年1-9月份，大病保险已经覆盖全国城乡，为全国10.5亿城乡居民提供了大病保险保障。

黄洪介绍说：“我们的大病保险制度是从现有的基本医保基金里拿出一小部分，为全体参保的城乡居民提供大病保障。”

△中国保监会副主席 黄洪

大病保险作为基本医保的延伸和拓展，从2015年国务院在全国城乡、全面实施大病保险制度以来，一定程度上缓解了城乡居民因病致贫、因病返贫的问题。另外，也一定程度上缓解了医疗费用快速上涨的势头，有效地维护了基本医保基金的安全。

“大病保险实际上是具有准公共产品的性质，是一项政策性的保险业务。大病保险这样的性质决定大病保险必须要坚持“收支平衡、保本微利”的原则来运作，而不能按照纯粹的商业保险业务来经营管理。”黄洪表示。

政府作为投保人个人无需缴费

大病保险个人要不要缴费？保监会相关负责人表示，现在的大病保险是政府作为投保人，为全体参保人员购买的大病保险，因此个人无需缴纳保费。当然，个人可以向商业保险机构购买大病保险，以提高保障的水平和层次。

中国保监会人身保险监管部主任袁序成表示，城乡居民大病保险制度是一个由政府主导、市场化运作的模式。我们鼓励个人来购买商业保险，形成一个基本医保、大病保险和商业保险，甚至包括通过社会救助来形成一个多层次的医疗保障体系。

提高统筹层次 解决地区差异问题

目前，大病保险患者实际报销比例在基本医保的基础上提高了近14个百分点，个案最高赔付金额达到111.6万元。

保监会副主席黄洪介绍说，由于各地经济水平存在差异，目前大病保险的保障额度、保障范围还存在地区差异，未来将通过提高大病保险的统筹层次，来解决这一问题。

“大病保险从现在以地县统筹层级为主，今后我们希望能够从地市级统筹到省级统筹，进行一段时间的运行、磨合、总结，在这个基础上，再来推动全国的统筹，为全体参保的城乡居民提供大病保障。”黄洪说。