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都说做试管婴儿的人儿往往有颗“玻璃心”,在经历了前期检查准备、进周、打针、监测卵泡、反复抽血、取卵、受精、看胚胎、内膜准备、养囊等一系列步骤之后,最好的胚胎终于被妥妥地移植进了宫腔。从珍贵的胚胎被移植的那一刻开始,准妈妈们在欣喜与期待之余,又开始了新一轮的忐忑、担心和纠结。
那么,准妈妈们都在担心些什么呢?这些担忧是必要还是多余?胚胎移植后究竟该注意些什么?让我们来听听浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心的医生怎么说。
总有准妈妈问:“医生,我移植后能不能吃鸡鸭?”“能不能吃水果?”“能不能跑步?”“能不能坐飞机?”等等,还有人问:“医生,我需要一直卧床吗?”“医生我能不能爬楼梯?
别笑,其实这些忐忑和疑虑归根结底是因为对移植胚胎过分看重,但事实上这些担心都是多余的,移植后,甚至怀孕后,你还是原来的你,完全可以保持原来正常的生活、工作、饮食,只要是对身体无害的事儿,一切都可以照旧。不用太紧张,放松心情,按时用药,安心等待,才是移植后最好的状态。
“医生,我几天前刚移植,今天早上起床上厕所有咖啡色的,怎么办呢?好担心啊,是不是流产了?是不是来月经了?”这也是很常见的问题。
如果是刚移植不久,可能是移植时宫颈慢性炎症导致的出血,对胚胎着床没有影响,过几天就会好起来。如果已经确认怀孕了,阴道少量咖啡色出血也不需要惊慌,要知道孕早期出血即使在正常怀孕时也是常见的,医生配的药物已经足够维持正常妊娠所需,这时你所需要的就是继续观察,避免剧烈活动,如果出血多、颜色变红、肚子痛可以去附近医院就近就诊,或在指定时间提前来我院就诊。
也经常有准妈妈们问:“医生,我现在胚胎移植后30天,今天查出来孕酮17,怎么这么低,怎么办啊? B超说是宫内的,但是我真的好担心,整夜没睡好,是不是胚胎发育不好了?”
好多准妈妈在意孕酮的高低,可是您知道吗?我们常规黄体支持的药物:达芙通、雪诺酮阴道凝胶、黄体酮针、安琪坦软胶囊,只有肌肉注射的黄体酮针和口服的安琪坦可以在血中被检测到,达芙通和阴道用药都不能被检测到。因此抽血检查的孕酮值无法准确反映实际的黄体功能情况,也不能反映胚胎发育情况,医生给的药物已足够维持妊娠,如果没有阴道大量出血、没有腹痛,只需安心用药就可以了。
“医生,我好像左侧肚子有抽痛,会不会是宫外孕?我以前输卵管做过手术的。”
如果以前有做过输卵管手术,或者有过宫外孕的,建议移植后22天来医院做B超检查,进一步明确宫内外。如果有肚子痛、出血,应及时去医院就诊。事实上移植后宫外孕的概率只有3%左右,无需过度担心。
“医生,我今年35岁,双胎,医生建议我做无创DNA,这是什么检查?我需要做吗?该怎么做?”这也是让很多准妈妈纠结的事情。
无创DNA其实可以理解成更精确的“唐氏筛查”,又叫无创胎儿染色体非整倍体检测。准妈妈只要抽5mL的静脉血,检测机构从母血中提取胎儿DNA碎片进行分析,筛查胎儿患染色体非整倍体疾病(13三体,18体,21三体综合征)的风险。
在您怀孕的12至24周,工作日时间,挂不孕不育普通号后直接到邵逸夫医院庆春院区1号楼1楼生殖医学中心99号房间去开单子就可以,不需要排队。
一般在怀孕14周左右开始第一次B超下妊娠期的宫颈机能检查,需挂张松英主任或者杨京燕主任医师特需门诊,根据情况需3-4周左右进行复查,直至28周。
如果您顺利怀孕了,需要根据产科医生给您的建议定期做产前检查,建议大家特别是双胎妊娠的朋友适当控制孕期体重。足月后产科医生可根据您的情况决定分娩方式,虽然您是做试管婴儿胚胎移植后受孕的,但事实上和正常怀孕并没有什么区别。
移植是对胚胎的一次考验,如果胚胎不好可能会发生不着床、生化妊娠,甚至孕早期胎停等情况。如果这次失败了,别灰心,如果您还有冷冻胚胎,完善体检后可再次内膜准备。如果没有冷冻胚胎了,需要再次取卵,同样也祝愿您,因为您有可能因此而打开崭新的未来,也许结果会更好。
也许您还有许多疑问,请记住,在您困惑和无助的时候,可以随时短信咨询邵逸夫医院生殖中心的值班手机15258821701,医生会在空余时间尽快回复您。
最后,祝愿每一位希望怀孕的准妈妈们都能如愿,正如47岁怀孕并顺利生产的伊能静所说的:“不要轻易放弃,相信天上一定会有一个宝宝看见你。”一路上满是艰辛,却能心怀希望,勇敢前行!
来源:邵逸夫医院生殖医学中心
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