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高血压,头晕,是痰湿中阻,一个方子9味药,健脾、燥痰、熄风
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2024.05.21 上海

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王某,男,65岁。缺乏锻炼,嗜食肥甘厚味,体型肥胖,因“反复头昏3年,加重3月”入院。患者3年前开始出现头晕,劳累后明显,休息后减轻。3月前症状严重,出现了严重头昏,伴头重、胸闷恶心、阵感心悸。遂来就诊,就诊时发现患者在舌体胖大,舌质淡红,舌苔厚腻,脉弦滑,血压170/95mmHg,诊断为痰湿中阻型高血压

痰湿中阻型高血压在各型高血压中较为常见,痰湿是因为脾虚水饮运化失常,导致湿聚成痰阻于中焦,阻滞气机而使气血运行不畅,脉道不利致使血压升高。

针对这样的情况,今天给大家分享一个方子,这个方子出自清代医家程钟龄之手,现在中医临床上也常用这个方子来治疗高血压、癫痫以及面神经瘫痪等疾病,都取得了不错的效果。里面还附有详细方解和临床实践加减方法,感兴趣的千万不要走开了。

此方名为半夏白术天麻汤。方中含有的药物有法半夏、白术、天麻、橘红、茯苓、甘草、生姜、大枣半夏性温味辛,燥湿化痰、降逆止呕之力颇强;天麻平肝熄风,两者合用,为治风痰要药,也是此方的君药。

白术健脾祛湿,与半夏、天麻配合,祛湿化痰之功更佳,为方中的臣药。还有茯苓,可健脾渗湿,与白术为伍,尤能治生痰之源,为佐药;橘红理气化痰,使气顺则痰消。再用甘草调和诸药,大枣用以调和脾胃,为使药。全方使健脾、燥痰、熄风三者结合,脾土运而痰湿化,肝风熄而头痛眩晕宁。

重点来了,现今的中医临床中,一般都是建议用的加减方因为很多患者症状都不一样,有的患者眩晕严重,呕吐频繁,就需要加竹茹、代赭石以镇逆止呕;若脘闷不食,可以加白蔻仁、砂仁等芳香和胃。若耳鸣严重,需要加葱白、郁金、菖蒲,以通阳开窍。

人到中年以后,可因高血压出现眩晕,病情严重者,时可猝然晕倒,有发展中风的危险。故平时要加强注意,凡有高血压症状者,要时防治眩晕,对中年之上人,尤为重要。治疗期间,应该节肥腻酒食忌辛辣,戒燥怒,节房事,适当增加体力活动,锻炼身体。

需要注意的是:高血压属中医眩晕范畴。病情有轻有重,其发病机制虽颇复杂,但是都有具体的证型相对应。所以治疗高血压时需要详察病情,辨证治疗,切勿自行盲目抓药服药,因为每个人情况不同,所需剂量也不一样。而且关于治法,也有从本从标之异。

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