预防原发性肝癌的最主要措施是接种乙肝疫苗，以预防乙型肝炎的发生。另一方面，是对40岁以上的人，表面抗原(HBsAg)阳性及慢性丙型肝炎病史者、长期喝酒的肝癌的高发人群。以及，儿童及成年人的脂肪肝患者增加，也成为潜在的危险人群。上诉人群做好普查管理，可根据肝癌危险程度，一般把肝癌好发人群分为三类，三级普查即根据三类人群进行不同检查。
第一类是高危人群，如因慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)发展成肝硬化的患者。一般高危人群每3个月做1次相关检查(肝功、甲胎蛋白和超声);
第二类是中度危险人群，如慢性病毒性肝炎患者，但没有肝硬化和肝癌家族史，中度危险人群至少每半年做1次检查;
第三类是低危人群，如非病毒性原因导致肝硬化的患者。 低度危险人群每1年做1次相关检查。
对肝癌高发人群应每3-6个月进行一次甲胎蛋白检测和B超检查，这是一种经济、简便、有效的早期发现肝癌的方法。一旦查出可疑病例时，应进一步进行CT、核磁共振或动脉造影，直到排除肝癌。
预防肝癌在生活上需要注意，保存好家里的食用粮食、防止发生霉变。坚决不吃黄曲霉素污染的稻米、面粉、玉米、大豆、花生等。 每天应吃五种或五种以上的蔬菜水果，包括早晨喝一杯果汁，上、下午各吃一片水果，正餐时再吃两份以上蔬菜，这样一天总摄入量约400-800克，可使你患肝癌的危险性降低20%。
不吃或少吃含有恶硝胺类物质多的食物，如酸菜、咸菜、咸鱼、香肠等。戒除嗜酒、酗酒等不良习惯，不喝烈性酒、劣质酒、以防酒精对肝细胞的破坏，造成肝脏的操作及慢性肝脏中毒。除了上面描述的之外，劳累、熬夜、情绪不佳等均能导致乙肝进展，应注意避免。积极锻炼身体保持良好的体质，养成良好的作息习惯，保持乐观的情绪，生活工作中适当减轻压力都对预防肝癌有积极的作用。
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