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河南焦仲瑜医生医案:一个真武汤,治疗三个不同的病




真武汤

四肢无力,心悸案



患者:牛某某


性别:男


年龄:37岁(唐河县人)


患者在上海干室内装修工作,近一月内工作量比较大,每天出汗很多,慢慢感觉力不从心,十天前,忽感四肢无力,心悸,在上海某医院就诊,以“低血钾'收治入院。输液七天,症状略有改善,于17年8月28号从上海回来就诊。


望诊:舌胖大,边齿痕,上肢肌肉不自主抽动,面部多汗,神乏。


脉诊:脉虚,细缓。


问诊:饮食,二便正常,因全身肌肉(四肢明显)不停抽动,晚上根本无发入睡,走路无力。


处方:真武汤


方组:制附片15g  赤芍45g 白芍45g 茯苓45g 干姜45g 生姜45g(切) 白术30g 


剂量:三剂。


煎服方法:凉水3斤,先泡20分钟,水开后在煎20分钟,分三次饭后热服。


:生冷,绿豆类,猪肉类。


9月1号上午复诊,自述服药当晚,四肢抽动感就不明显了,终于睡了一个好觉。三剂服完后,四肢乏困消失。按上方又开四剂。


9月10号左右打过来电话,说身体已无不适,又到上海继续干装修了,如果以后还有不适症状,再跟我联系。



真武汤

股骨头坏死案



患者:刘某某


性别:男


年龄:37岁(唐河县人)


患者5年前诊断为股骨头坏死(二期),在多处间断性治疗,症状基本稳定,因十天前饮酒后突然加重,于17年8月10日前来就诊。


痛苦面貌,神差,整条右腿因疼痛不敢用力,自感右腿凉痛。舌胖大,边齿痕,苔薄白。脉细而无力。关节处压疼明显,饮食,二便正常。


处方:真武汤加桂枝100g


方组:制附片15g 生白术30g 生白芍45g 茯苓45g 生姜45g(切) 桂枝100g


剂量:七剂 (煎服方法,忌口同上) 


8月17号复诊,疼痛症状大减,已无寒凉感觉,晚上睡眠略差,晨起腰有酸困感觉,原方加淫羊藿30g,七剂。服用方法同上次一样。


8月25日复诊,述可以干简单家务,晨起腰酸困症状也缓解。按原方,继续服用。


9月11号复诊时,述已经可以下地干秋收农活。只是走路有点跛,右腿疼痛,寒凉,腰酸困症状全消。该患者目前还在用药中。



真武汤

夜尿多案



患者:石某某


性别:男


年龄:9岁(唐河县人)


就诊日期:2017年8月22号


患者近一月余夜尿多,白天正常,多时能达到九次。导致白天上课无精神。

舌头略胖,薄白苔,脉略细。饮食,大便正常。


处方:真武汤加砂仁15g,淫羊藿30g


方组:制附片15g 生白术30g 生白芍45g 茯苓45g 生姜45g(切) 砂仁15g 淫羊藿30g


剂量:七剂。(煎服方法同上)


七天后随防,症状全好。一觉睡到起床。



温馨提示

平台所刊医案仅供中医临床思路参考,

非中医专业人士请勿试药。




焦仲瑜医生与涂华新老师合影


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