姜春华经验
气虚补气,用四君子汤主之,还必须了解《内经》上
讲的“少火生气”的道理。在补气药中辅佐一些助火之品,如在
人参、黄芪、白术、炙甘草等补气药中,加入少量的肉桂或姜、附
这对气虚的康复有很大的帮助。当然,我们不能否认气虚补气在
治疗上的应有作用,但临床确实也常碰到一些慢性疾患,如老年
性慢性支气管哮喘并发肺气肿的病人,长期呼吸困难,喘咳不已
由于肺气耗散过极,形体日瘦,卧床不起,久则母病及子,影响
肾气亏虚,命门火衰,无权温煦摄纳,而单用补气定喘药是无效
的,在这种情况下,我常在补气定喘药物中(即人参、黄芪、五
味子、冬虫草、沉香、苏子、杏仁、紫石英…)加入少量肉桂、
附子温肾之品,往往收到良好效果。无数临床实践证明,应用这
种方法,能使病情迅速缓解,个别患者在万分痛苦情况下,服用
3、5剂后,呼吸困难与喘咳明显减轻,畏寒怕风汗出等症很快消
除,精神逐渐转佳,食欲亦新增多,所以“少火生气”之法,如
能运用合拍,依据临床验证,确有实践意义。它如慢性脾虚泄泻、
重症肌无力等病,同样可用此法治疗而获得较好效果。但事物往
往总是一分为二的,我们又根据“气有余便是火”与“壮火食
气”的理论,认为补火一法,也不宜久用,原因何在呢?因过盛
之火,亦可使人体气血阴阳失去调节与平衡而发生其他病变。所
以,如果在补气中加入大量肉桂、附子、干姜等温热药,有余之
火非但不能达到生气的目的,反过来还会伤气。为此,在采用此
法时,必须掌握病机,用药合乎法度,才能起到事半功倍之效,不
然亦会产生相反的作用。
我的体会
1气虚病人补气时可以加少量的补火药。
2必须分清楚是气虚为主,还是阳虚为主?
3气虚以四君子治疗为基本方。
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