生活中,我们经常能见到患有胃痛、消化道溃疡病的患者,尤其是船员、司机、教师等。
这类人因为常年工作繁忙、饮食也不规律,吃饭、睡觉不准时,伤害了脾胃,发病率自然很高。
去年,我接诊了这么一名患者,就诊的时候50岁,半辈子都在船上读过渡过,是一位船员,经常要出海。
这么多年,饮食和睡眠,一直很不规律。他有着将近10年的胃痛史,发展成了慢性胃炎。身上随时都带着一瓶胃康灵,胃痛的发作的时候就吃上一颗药。
后来,去医院检查出了十二指肠溃疡。患者想着一直拖着也不好,就决定把这病彻底治好,就来看了中医。
患者自述大便不成型,一天至少两次。经常疲乏、胃胀、胸闷嗳气,食欲不振,止不住地叹气。
我写下一方:柴胡,枳实,白芍,甘草,党参,白术,茯苓,砂仁,延胡索,佛手,瓦楞子,蒲公英。
结果如何?患者服用5剂,胃痛、胸闷减轻,大便恢复了正常。
他用了10剂,症状消失,诸症皆平。随访一年,未见复发。
脾主运化,主生化气血。患者便溏、乏力、这都是脾虚的表现。
脾胃互为表里。脾虚,胃纳受损,所以患者就会出现纳差、泛酸、食欲不振等情况。
患者胃胀、胸闷,这是肝郁气滞的表现。
肝与脾胃有木土乘克之关系。脾虚,就会导致肝郁。肝木有余之气得清,胃腑得安,则反酸嗳气诸症自除。
所以我们既要健脾,还要解肝郁。
党参、白术、茯苓,健脾益气,解决脾虚的根本问题。
柴胡、枳实、白芍,疏肝解郁行气。
砂仁和佛手理气和胃,延胡索理气止痛,瓦楞子抑酸止痛。蒲公英,益胃止痛。这就是基本思路。
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