口述:王建华医师
执笔:王国栋医师
《黄帝内经—素问·阴阳别论》说:“阳加于阴谓之汗。”这句话怎么理解呢?简单地说就好比我们拿来新鲜的木材棍放在火上烤一会，木材棍就会冒出水分来湿露露的，这就叫“出汗了”，因为新鲜的木材棍水分充足就像我们人体有正常的津液，遇到过多的阳热就会出汗。
现在正是伏天，一年最炎热之时，可以说是随时与汗为伴。正常人尚且如此，有些爱出汗之人就更难受了，稍一动，满身汗，甚至吃口饭、喝口水都衣服裤儿湿透，晒个太阳就更是汗如雨下。还有的呢他（她）不出汗，就算坐火炉边也不一定出汗。也有人只是头出汗，或手脚出汗，或腋下出汗、阴部出汗等。
那为什么会出现这么大的差别？出汗的多少能否告诉我们身体的异常？我们接着往下说。
一动满身大汗
1. 正常出汗
在正常正常情况下，气温的升高，喝热水吃热食，衣裤穿得厚，较大量的劳作，体育运动等的时侯，人体在短时间内阳热偏盛。人体可以说是个超精密的“物体”，内部体温高了他就开腠理（也就是毛孔），用出汗的方式散热调体温，保持阴阳之平衡。
正常的出汗有调和营卫、调节体温、滋润皮肤的作用，异常出汗就很苦恼。
2. 多汗，动不动就满身汗
多汗就是在同样环境下，总是比别人更容易出汗，在不应当出汗时明显出汗，多见于以下几种情况，看看你属哪一种?
（1）肺气虚
这种人，动则出汗，身体体质差，三天两头就感冒，稍不注意就流涕、咳嗽，多有气短，说话感觉费劲，声音小的情况。
这种情况一般多见于老年人或有慢性肺病之人。因为肺为娇脏，不赖寒热，所以有这种情况的人要注意保暖适寒温。肺又朝百脉，就是说肺有经脉与五脏六腑全身相通，也就是大家常说的肺循环，所以要注意其它疾病影响肺，加重肺的不适。
（2）卫阳虚
卫阳就是在人体体表起保卫作用的阳气，相当于我们的边防战士，边防稳固了我们才能安居乐业。
卫阳虚的人出汗或要出汗的时候，全身有怕冷、怕风的感觉，烤火、穿厚衣服等可缓解。
卫阳虚之人，好比边防不稳，城门不固，里面的“汗”随便出入，容易动不动就出汗，而且风、寒、湿、热等“敌人也容易混进来，搞破坏”，这种情况常见于老人和小孩或体虚的年轻人。卫阳虚，久而不固，就易患鼻渊、鼻鼽、风诊等病，也就是大家常说的过敏性鼻炎、化脓性鼻炎、荨麻疹等，我们这边农村人就把这种吹风易发的荨麻疹叫做“发风泡”，前些年，生活条件差，小孩尿片少，尿片也就是大人不穿的烂衣裤撕成小片做的，这种尿片不吸水而且也不多，当然更没电吹风、烤火炉。尿片、床单湿了就用火兜烤，很长时间烤不干，不注意还烤冒烟了，小孩只有经常穿湿尿片，睡湿床单，或小孩汗水打湿了，也没多的来换，从小湿气重，体内之湿遇外风相引，就经常发风泡。笔者小时候也穿了不少湿尿片，不知在看的你有没有类似情况?
有些发风泡并不是坏事，而是正气蓄足了，鼓邪而出，发一次体内风、湿、热邪气就少一些，有时还要用一些比如薄荷、荆芥、牛蒡子之类透诊的的药以助内邪排出，中医讲究因势利导，给邪以出路，邪去正安。
玉屏风散就是一款具有益气（健脾）固表的好药，只要合理运用就能发挥其提高免疫力、增强正气的功效。
（3）里阳虚——肾阳虚，心阳虚。
少阴里阳虚有又包括肾阳虚和心阳虚。肾阳虚则稍微一动就满身汗，比如吃口饭、喝口水、几步路、上个厕所都可能衣服裤儿湿透，汗出越多越伤阳，阳更虚。多汗同时可伴有手、脚、背、肚子等怕冷，夜尿多，小便无力，欲望少，状态差，精神不振，或有腰痛，干啥都提不起劲等症状。
心阳虚多汗，常有心慌，心跳，惊恐不安，背部怕冷发凉等。
这种情况要特别注意保暖，除了正规治疗，平时也要注意饮食调理，炖菜时可以放些桂皮、八角，或者制附片之类温补的药料，需要注意的是制附片不要太多，2-3片就行，炖的时间要长，而且附片不能和半夏、瓜篓、贝母、白敛、白芨同用。
对附片过敏的人不宜用。
《本草纲目》记载，人参、当归煮猪肾食用，止心悸怔忡自汗。
（4）内热体质
这种人多出现在青壮年，精力旺盛，饮食上也喜欢肥腻厚味，烧烤，烟酒等，还有就是一些具有高度挑战性工作的人群，一天神经紧绷，体内阳气始终处于一种高度旺盛的状态，久而久之，阴不制阳，阳盛则热，体内郁热重，再加上稍运动，喝热水吃饭等刺激就更容易出汗。这种人稍不注意，汗出时对风取凉，湿衣裹身等不良习惯，容易导致风、湿、热稽留体内，日后易患皮炎、湿诊、荨麻疹、痤疮、鼻炎等。
3、阴汗
其它部位不出汗，前阴常感觉湿露露的，就叫阴汗。这种潮湿还可以波及腹股沟和会阴部。
这种情况多与下焦热湿，肾虚有关。
阴汗久不愈之人，易患阴囊湿疹、淋证等病。
4、 不出汗
这种人无论天气多么热，都不出汗，这也是一种异常的情况，值得我们引起重视。
常见原因有：
（1）受风寒，寒邪束表，毛孔紧闭，汗无出路。
（2）比如之前大量出汗或失血过多等，人体津血大量耗伤，作汗无源。
（3）这种人多肢体酸楚沉重，或有点恶寒怕冷，想出汗出不了，一种闷的感觉，很难受。这就是湿重郁表，所以不出汗。
不出汗 心里闷德慌
5、其他异常出汗
除了以上常见情况之外，还有一些异常出汗，比如：只是头部出汗或额头出汗或手足出汗，只是腋下出汗，睡觉时出汗；汗出如珠、汗出黏黏、汗出如油；黄寒、黑汗、红汗等等。
异常出汗表现繁多，病因病机复杂，就不在此一一而述了，如果存在以上这些异常情况，建议进行及时正规的治疗。
现已是伏天，也就是中医所说的长夏之时，炎热潮湿之季，人在这样的环境中易感身体沉重，无精神，心烦躁，多汗，多汗又易伤津，伤津过多又耗气等不适。
送你一些简单适用的保健方，不论办公室还是居家都可用。
1.祛湿清暑茶
荷叶5g 、陈皮3g、薏苡仁10g 、薄荷3g。
以上四味，泡茶频饮，具有健脾祛湿，清暑醒脑之功效。
2、益气生津止汗茶
北沙参8g、麦冬5g、梨皮适量、黄芪5g、浮小麦5g。
以上五味，泡茶频饮。沙参、麦冬、梨皮生津润肺益胃，清心除烦，黄芪、浮小麦益气止汗可解除暑天耗气伤津之弊。
3、按虎口
人们常说的虎口就是合谷穴。合谷穴，在手背，第二掌骨桡侧的中点处。
取穴法:以一手的母指指间关节横纹，放在另一手拇指、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下就是合谷穴。按压合谷穴具有双向作用，该出汗不出汗之人按之可以促进排汗；汗多之人按之可止汗，按时不可用力过大，以稍微有点酸胀麻为好。
合谷穴有活血作用，孕妇慎用此法。
异常出汗我们要引起重视，因汗为心之液，汗血同源，精血同源，大量不正常出汗会耗伤人体的津液，更进一步就引起血虚、精亏，损伤正气。人是一个有机整体，就算某个小的方面损伤太过，最终也可能牵一发而动全身，影响整体。
平时我们要多运动、锻炼、合理饮食、劳逸结合增强体质，实肌腠，而且还要有良好生活习惯避外邪，比如说适寒温，在这伏天也不要贪图刺激，少吃冰冻之物。不要汗出当风，坐卧湿地，身热冷浴等，向异常出汗说拜拜。
就讲这么多，希望对大家有所帮助。
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