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黄元御谈:阳痿早泄的根原(附:药方)

肝主筋而脉循于阴器,前阴者,筋之聚,故名宗筋。其所以能强而举者,木郁而精盈也。其所以能软而松者,木达而神清也。其前病木润而精亏者,则阳强而不举也,病精盈而木燥者,则阳痿而早泄也。

精之不盈者,其亏阴中之精也。而阴精之生,赖乎金水之右降。而金水之右降,权在戊土。戊土不降,甲木失根,则阳强而不用也。宜降摄戊土以产阴精,精盈则阳强而能举也。

麦冬半夏汤

麦冬三钱(去心),甘草二钱,半夏三钱,元参三钱,芍药三钱,黄芩二钱,丹皮二钱,杏仁三钱。煎大半杯,温服。

其有举而不坚者,宜加牡蛎,龙骨,相火下蛰,则君火有根也。

木之生燥者,其亏阳中之神也,而阳神之长,赖乎木火之左升,而木火之左升,权在己土。己土不升,乙木下陷,则阳痿而早泄也。宜升举己土以胎阳神,神发则木达而神清也。

蛇床桂枝汤

桂枝三钱,茯苓三钱,泽泻三钱,砂仁一钱(炒,研),芍药三钱,干姜二钱,蛇床子二钱,甘草二钱,煎大半杯,热服

其有软而无用者,忌房劳,加大枣,养血润木。

盖木之为性,愈郁而愈泄,愈泄而愈郁。而郁之根由,缘于己土之不升。偏郁重而泄轻者,则病阳痿,偏郁轻而泄重者,则病早泄。一指导引归根回春术提示此病系内感,理与外感却无二致。

伤寒之证,营闭卫郁,恶寒多而发热少,是郁之偏重也。

中风之证,卫闭营郁,发热多而恶寒少,是泄之偏重也。

郁之深者,必生内热。宜缓用温燥,以培土泻湿为要,佐以清风润木之品,尔后可议温燥之法。

泄之深者,必有久寒。早行温燥,无有过矣。若病久年深,寒邪积聚,宜培植中气,缓除阴邪,亦为可愈。

当归四逆之法,垂万世法典,可资鉴用。后世庸工,醉梦不醒,随意处方,滋湿伐阳,杀人者多矣。彼且于外感而犹有不通,又何求达于内伤杂病诸法乎?俗子之法,不可胜数。耿耿此心,惟有天知?

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