儿科医生妈妈：辅食添加过程中的两个小提醒

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老同学的孩子刚满8月龄，述说最近宝宝越长越黄了，体重也较之前长得慢了。体检宝宝的手掌、脚掌和面部的皮肤明显发黄，身高体重都在正常范围，观察生长曲线从添加辅食之前P75降低至P50以下，智能发育无异常......同学说近一个月宝宝几乎每天都爱吃南瓜粥......

辅食添加过程中的第1个小提醒——关于皮肤发黄

门诊中，常常遇到家长急匆匆带着8、9 月龄的宝宝来看“黄疸”。查看宝宝的身体，会发现他的手掌、脚掌和面部的皮肤明显发黄，但巩膜不黄，饮食、睡眠、大小便及生长发育均正常，甚至查肝功能检查结果也正常。询问宝宝近期吃些什么，原来连续几周的辅食不是胡萝卜就是南瓜。

虽然，胡萝卜、南瓜、柑橘等都是非常有营养的食物，但是进食的频率需要控制。因为这类食物中含有丰富的类胡萝卜素。类胡萝卜素在体内的代谢速率较低，长期大量摄入可能出现以上症状，医学上称之为“高胡萝卜素血症”。好在从食物中大量摄入类胡萝卜素一般不会引起毒性作用，停止食用后皮肤黄染的症状就会慢慢消失。

如果已经出现了“高胡萝卜素血症”，无需惊慌和用药，建议辅食多样化，暂停食用类胡萝卜素含量丰富的食物即可。

辅食添加过程中的第2个小提醒——关于粗粮的量

虽说粗粮有益身体健康，但如果宝宝刚开始添加辅食，粗粮摄入应控制在每周1~2 次，每次适量为好。家长们给宝宝添加粗粮的目的是增加膳食纤维，出发点很好，但要知道，相对精细的谷类和新鲜的蔬果已经能给婴儿提供不少膳食纤维了，而单位体积的粗粮所提供的热能较少，吃多了会影响奶量，并不利于婴儿的成长。

顺便说，在辅食添加的最初几个月中，宝宝也许还不能很好地适应新食物（食物的变化），体重增加或有略微回落，若能顺利度过辅食添加的最初阶段，生长曲线很快还会回到（接近）之前的水平。

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