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龙华医院“蝎蜈胶囊”的由来
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2022.07.16 江苏

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蝎蜈胶囊是上海中医药大学附属龙华医院已故名老中医胡建华教授创制的龙华医院院内制剂,临床应用于神经系统疾病,如癫痫、帕金森病、多发性抽动的治疗,以及各类疼痛,如头痛、各类神经痛等症状的治疗。

神经系统类疾病种类繁多,然其症状常见于疼痛、麻木、抽动、抽搐、拘挛,震颤、眩晕等,严重影响了病患的生活质量,胡建华教授临证神经系统疾病时,提出“神经系统疾病从风论治”。为何有此提法呢?

首先,胡建华教授根据中医经典论著《素问·至真要大论》的病机十九条中“诸暴强直,皆属于风”“诸风掉眩,皆属于肝”理论出发,认为对于神经系统疾病临床有抽动、抽搐、震颤、拘挛者,病邪以“风”为主导,病位以“肝”为主。

其二,神经系统疾病多是顽症痼疾,清叶天士之“初发在经在气,久病入络入血”一句被临床奉为“久病入络”之依据,实然,在《灵枢·百病始生篇》中就有:“是故虚邪中于人也,始于皮肤,留而不去,则传舍于络脉,……留而不去,传舍于经,……稽留不去,息而成积,或著孙络,或著络脉”;因此基于上述理论,胡建华教授将临床上久病不愈,或者临床上以疼痛、麻木为主要表现的症状,辨为病邪入络。

正是基于上述两种理论,胡建华教授在临证治疗神经系统疾病时擅用虫类药物,胡建华教授言:“虫类药有搜风剔络之功”,全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙四虫是胡建华教授用的最多的虫类药物;由于临床疗效之佳,于是胡建华教授就选全蝎、蜈蚣制成蝎蜈胶囊,以供临床之用。全蝎辛、平,蜈蚣辛、温,二药归肝经,有熄风解痉、祛风止痛作用。二药配伍具有强烈的抗惊厥,更显相得益彰之功。

蝎蜈胶囊现在在临床中被广泛适用于疼痛类病证,如偏头痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等等,也被运用于帕金森病、癫痫疾病。

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