要想了解类风湿性关节炎(类风湿性关节炎英文简称RA,下文全部以RA代替)的并发症,得先了解一下什么是RA,以及RA有哪些表现,最后在看RA会有哪些并发症出现。
什么是RA?
RA是一类慢性、进行性和炎性的自身免疫性疾病。这里说了它是一个自身免疫性疾病,这就表明它所影响的可能不只是局部,可能会出现身体其他系统的受累。
RA的主要表现?
RA最主要的是关节的疼痛,可出现单一或多个关节的肿痛,常常是手指或足趾关节对称性肿痛,以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最为多见,远端指间关节、大关节(如肩关节、肘关节、膝关节)及脊柱极少出现。受累的关节炎症导致充血、水肿或渗液,常致关节肿痛、压痛及僵硬不适,关节痛往往以夜间、晨起或关节启动时为著,急性发作时,关节普遍肿胀,疾病晚期常出现“鹅颈样畸形”、“纽扣样畸形”等。
由RA引起的常见并发症。
1、类风湿结节
它多发生在受压力的皮下,如关节的突起部位。单个或数个,如橡皮样,无触压痛;它的出现往往能够提示RA的严重程度,但是经过治疗后,基本都会消退。
2、心血管系统:
RA本身可以直接累及心脏,另外治疗RA的药物也可以使心血管系统受损。常见的会有心包炎、心包积液、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。
3、呼吸系统:
受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病,甚至可在肺内见到类风湿结节,严重者会出现肺动脉高压,早期肺动脉高压可无任何临床表现,但是发现后往往预后不好。
4、肾脏系统:
RA可以导致任何一种肾小球病变,另外经常使用的消炎止痛药,还可引起肾间质损害。最后在肾脏系统中,肾淀粉样变性是RA导致的一种罕见的并发症,它可导致肾功能衰竭。
5、神经系统:
常见的是末梢神经损害,主要表现为四肢远端麻木,感觉减退等。
6、血液系统:
RA最常见的关节外表现为贫血,属于慢性消耗性贫血,常为轻中度。
7、消化系统:
RA处于活动期时可出现食欲减退、腹胀等不适症状。另外治疗RA的消炎止痛药和抗风湿药,也会引起消化道症状,常表现为上腹部疼痛,恶心欲吐,严重时可出现消化道出血,表现为黑便。
RA是一个全身免疫性疾病,所以它的并发症非常之多,这里介绍的肯定不全面,欢迎大家批评指正。
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