有数据表明，过去30年里，中国的肥胖率急剧上升，导致4600万成人“肥胖”，3亿人“超重”。中国已经成为仅此于美国的“肥胖大国“，肥胖倒还好说，麻烦的是容易引起很多疾病，糖尿病就是胖人的高发病之一。
周女士是我的一位老病人，一次她来看病顺便带着读初中的儿子做常规体检，结果出来后血糖竟然高到15mmol/L，当她得知孩子有糖尿病时一下子就懵了，简直不敢相信这是真的，竟然怀疑是不是检验人员把别人的血和孩子的搞混了。
于是又给孩子查了遍血糖，结果显示还是15mmol/L，这下周女士抑制不住痛苦的心情，顿时腿一软蹲在了地上，要不是当时他老公在身旁，估计就晕倒了。孩子这么小就得了这麻烦的病，着实让人心里难受。
有人问了，糖尿病不是老年病吗，小小年纪怎么就得了糖尿病呢？这就要从孩子的体重说起。周女士说她儿子从小就胃口特别好，而且从来都是个小胖墩儿，孩子能吃饭家人都还挺开心，胖瘦也根本没当回事儿。可自从发现孩子的糖尿病，孩子的胃口和体重就变成了天大的事儿。
这个孩子的糖尿病其实就跟他的体重控制不佳有关系。一般长得胖的人要么是摄入的过多，机体代谢不完堆积成脂肪；要么是吸收不了，机体代谢能力弱引起脂肪堆积，中医上叫“瘀”。
这个孩子就属于第二种吸收代谢能力差的胖人，听周女士描述孩子的饮食都很健康，但是食量是同龄孩子的两倍，因此算下来入量也就比较多，除了体育课孩子平时运动相对比较少，所以我说他的肥胖是由于吸收代谢差造成的。而且后来我和周女士沟通中得知，她的母亲就是糖尿病患者，只不过周女士本身还没有任何糖尿病的征兆，每次体检血糖都正常，她就放松了警惕。
实际上，遗传是门非常神奇的科学，像过去我们常说的“隔辈儿传”，就是遗传学上典型的表现。孩子由于有糖尿病的遗传基因，加上自身肥胖导致的代谢问题，一下子就让糖尿病的症状迸发出来了。从这个角度上讲，每个家有糖尿病遗传史的人都要注意。
为什么代谢差又长得胖的人大多数都比较容易得糖尿病呢？除了遗传的因素，从内分泌的角度上说，我们的胰腺中有一种胰岛β细胞，胰岛素的合成与分泌都是胰岛β细胞来完成的，分泌出的胰岛素会通过血液循环到达体内各个组织、器官，与特异的受体结合就会引发各个组织器官细胞的代谢活动，这样我们血中携带的能量葡萄糖就会被消耗，而多出来的糖又会被转化成脂肪。
只有这个过程有序正常的运行，血中的葡萄糖才会被控制在相对稳定的范围内，不会太低也不会太高。但是这种代谢差的人说明胰腺功能隐性地先天就比较差，如果饮食再不加控制，这套代谢系统就很容易因为超过工作能力而崩溃。
糖尿病其实并没有什么可怕的，但它的并发症相当可怕，如果得病后仍然饮食不节制，升高的血糖就会破坏全身血管。眼睛血管被破坏了会引起白内障甚至失明；肢体末端血管被破坏会影响血供，引起腐烂、坏死，甚至截肢、死亡等等。
因此得了糖尿病的人要格外注意控制血糖，保养自己；家有遗传史、还未得病的人，就要密切地关注自己的体重情况，远离肥胖，就等于把糖尿病发病率降低。
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