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电刀外科
电刀外科是应用高频电流切割、电凝、干燥组织，达到电灼治疗的目的。电流波长的特性决定了切割和电凝的作用。连续波长产生切割作用。而间断波长产生电凝作用。满载整流电流可以同时产生切割和电凝作用。电外科发生器(图16.5)可以分别设定为切割模式和电凝模式。模式的选择可通过旋转发生器或单极手持电刀上的开关来实现（图16.6）。电干燥时选用电凝模式，将电极尖端与组织接触，使电流生成的热量有组织辐射打散产生干燥作用。电干燥功能并不常用，但已被用于无法进行电灼治疗的慢性炎症组织的切除。电干燥的另一个用途是在切除溃疡性肿瘤前使其表面干燥，这样可以减少手术创口的污染。一些电外科设备具有电灼设置，可在不与组织接触的情况下，通过电极端释放的电火花对活组织进行破坏：电灼主要用于慢性炎症组织的切除。电灼能比电干燥提供更多的组织破坏力，并可通过功率设置进行控制。进行电灼和电干燥操作时不需要接地板，但要严格避免因电流向周围组织扩散而造成组织的过度损伤。电切割和电凝必须使用与动物充分接触的接地板（图16.5）以确保形成正确的回路，避免对动物造成损伤。
电刀不能用于切割皮肤，因为侧向的热性坏死会延迟创口愈合或使创口裂开。电切割具有切割和凝结两种功效，因此在对富含血管的组织（如肌肉）进行操作时非常具有优势。当用电刀尖端切割肌腹时，产生的凝结作用可最大程度地减少出血。用电刀切割皮下脂肪和筋膜时可以有效地控制出血和显视组织层面，因此电刀是切割深部团块组织的有效工具。电切割过程中产生的短暂、刷样冲程可减少侧向热量的产生以及组织损伤。
电凝术经常被误称为电灼术。电灼术（图16.7）是以低压高安培的直流或交流电加热金属头或刀片用以凝固血管，而电流并不会流经动物全身电灼时热量会被直接导向组织，而如前文所述，电凝实际上是将电流经金属头导向血管：封闭血管的热量转换自组织吸收了电能，而电刀的手持电极并不会变得烫热。电凝最适合于封闭管径不超过1mm的动脉以及管径不超过2mm的静脉。
单极电凝（图16.6）是电刀外科中最常用的类型。交流电经手持电极传导至动物全身再流向接地板。手持电极的金属头与组织的接触面要尽可能的小，最好只触及血管。此外，应尽可能增加动物与接地板的接触面积，防止动物被热灼伤：单极电凝的手术操作区域必须干燥，因为蓄积的血液会限制接触点的止血效果。单极电极头可直接接触出血组织（直接电凝，图16.8a和图16.9a）或经由金属器械将电流导向血管（黏合电凝法，图16.8b和图16.9b）。为了避免发生侧向灼伤，电极应与止血表面相垂直，而不致触及周围组织。
双极电凝（图16.10）是用电极镊将电流从一侧电极途经血管导向另一侧电极。因电流不会流向动物其他部位，故不需要接地板。为了允许电流流动，两个电极头间需保持1mm的距离。与单极电凝相比，双极电凝的主要优势在于所需的电流强度小和对周围组织的影响小，并可在湿润的手术区域内进行操作。双极电凝对周围组织的热损伤小，因此在神经手术（如半椎板切除术）中极具优势。与单极电凝的手持电极开关（图16.6）不同，双极电凝需通过脚闸开关（图16.5）启动。
两种类型的电凝方式都需清洁手持电极上的碎屑和烧焦物，保证最大限度地向血管传输电流。不正确的操作电极可能会产生电弧和火花．导致严重的组织灼伤、穿道（电流流经狭窄的组织通道时引起电极头远端组织的热损伤）、继发性出血（因未能封闭出血点）、延迟创口愈合，甚至会引发火灾。
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