从卵子和精子结合到小儿出生统称胎儿期。胎龄满28周到生后7天称围产期。从胎儿出生后脐带结扎起至生后28天内称新生儿期。29天~1周岁称婴儿期。1~3岁称幼儿期。3~6岁为学龄前期。6~7岁到12~14岁为学龄期。男孩从13~14岁到18~20岁,女孩从11~12岁到17~18岁为青春期。
本文汇总了儿科各发展时期的常用数据、公式,希望能对广大儿科同仁工作上起到一定的帮助。
1.小儿体重计算公式
1~6个月体重(kg)=出生体重 月龄×0.7kg;
7~12个月体重(kg)=出生体重 6×0.7kg=(月龄-6)×0.4kg;
3~5个月时体重为出生体重的2倍(6kg),1岁时为3倍(9kg);
2岁时为4倍(12kg);
2~12岁体重计算公式:体重=年龄×2kg 8kg.
2.小儿身高计算公式
足月胎儿出生时平均身高50cm;
6个月以内小儿身高=出生身高 月龄×2.5cm;
7~12个月小儿身高=出生身高 月龄×1.5cm.
1岁时小儿身高75cm;2岁小儿身高85cm.
3.小儿药物计算方式
按体重计算:按年龄计算,按体表面积计算。
按年龄计算:给药剂量=年龄×g或mg/岁计算。
按体重计算法:每次或日给药剂量=体重(kg)×mg(g)/kg。
按体表面积计算法:
<30kg小儿的体表面积(㎡)=体重(kg)×0.35 0.1,
>30kg小儿的体表面积(㎡)=(体重kg-30)×0.02 1.05。
胎儿出生时,前囟为1.5~2.0cm。
后卤2~3个月闭合,出生时已有25%已关闭。
颅骨缝多在3~4个月时关闭。
用腋表。新入病人每天测3次,高热病人q4h测体温,体温正常3天后,改为每天测2次。
经退热处理后半小时复测体温1次。
发热病人q6h测体温,体温正常3天后改为bid.每周磅体重1次。
7岁以上小儿每周测BP1次。
在小儿安静或入睡后测P、R、T.年长儿P、R测12min,婴幼儿或有异常者应测满1min,测体温时间10min,测BP袖带宽度应是上臂的直径12~13.
新生儿胃内容量为30~60ml,1~3个月时为90~120ml,1岁时250~300ml.
早产儿用硅胶管插入长度为10cm,1周更换1次。
数体重>1500g者,15ml/次,间隔3h.
体重<1500g早产儿,2~4ml/次,1~2h/次,酌情增加,每次增加2ml.
6个月以内小儿50ml,6~12个月为100ml,1~2岁为200ml,2~3岁为300ml,3~7岁为300~700ml,7岁以上为400~800ml.
肛管插入长度:婴儿2.5~4cm,儿童5~7cm,保留长度10~15cm,灌肠筒距床约30~40cm.
鼻导管吸O2,导管插入鼻前庭约1cm,氧流量为:婴幼儿0.5L/s(相当于100个气泡),学龄前儿童1L/s,学龄儿童1.5L/s,氧气浓度为30%~40%.
口罩法吸O2:O2流量一般为1~3L/min.
根据小儿年龄、分泌物黏稠度选用不同型号吸痰管,吸引力调节控制为:
新生儿<13.3kPa(100mmHg),
婴幼儿13.3~26.6kPa(100~200mmHg),
儿童<39.9kPa(300mmHg)。
1.早产儿室
湿度:55%~65%,温度:28℃。
2.新生儿室
湿度:55%~65%,温度:24℃~25℃。
3.儿科病房
湿度:55%~60%,温度:22℃~24℃。
4.蓝光疗法
相对湿度:55%~60%,温度:30℃~32℃。灯管距患儿33~55cm.
新生儿40~50次/min;
1岁以下30~40次/min;
1~3岁25~30次/min;
4~7岁20~25次/min;
8~14岁18~20次/min.
正常婴儿每日排尿量为400~500ml,
幼儿500~600ml,
学龄前儿童600~800ml,
学龄儿童800~1400ml,
新生儿生后48h的正常尿量1~3ml/kg,
每小时<1.0ml/kg为少尿,每小时<0.5ml/kg为无尿,
学龄儿童每日排尿少于400ml,学龄前儿童少于300ml,
婴幼儿少于200ml,为少尿,每日尿量少于30~50ml为无尿。
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目录
文字及作图:李书鹏
《早产儿临床管理实践》
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