洋地黄化

洋地黄类药毒性较强,治疗剂量与中毒剂量极相近，安全范围极窄。传统认为不给足洋地黄化量，就不能增强心肌收缩力，也不可能控制心力衰竭。因此,基于'全或无'的概念提出了除非给足剂量，否则很难产生心肌正性收缩能效应的理论。故在用药时均采用先在数日(1~3日)内给负荷量以快速达到较高血药浓度，然后再给维持量以维持疗效，此即所谓洋地黄化。

常用的洋地黄制剂如地高辛，半衰期为1.6天，连续口服相同剂量(每日1次0.25mg)7天后血浆浓度可达有效稳态，纠正了过去洋地黄制剂必须应用负荷剂量才能达到有效药浓度的错误观点。目前所采用的自开始即使用维持量的给药方法称为维持量法。免除负荷量用药能大大减少洋地黄中毒的发生率。对70岁以上或肾功能不良的患者宜减量。