一、什么是眩晕？

眩晕是目眩和头晕的总称。目眩，是指眼前发黑，视物模糊。头晕，是指感觉自身或外界东西旋转，站立不稳，二者经常同时并见，故统称为眩晕。

二、眩晕是怎么形成的？

（一）西医

引起眩晕的疾病，不下几十种，但最常见的是以下几种。

1.脑动脉硬化症
这种呢，老年人比较多见，常常伴有，腰膝酸软等症状。影像学上可以见到脑沟变宽。

2.高血压病
高血压病也可以引起眩晕。

3.椎基底动脉供血不足。
眩晕常伴有眼球的运动失常，复视等情况。

4.低血压
眩晕的同时，经常伴有乏力，心悸，汗出等症状。与体位改变有一定关系。

5.低血糖
眩晕的同时经常会伴有乏力，心悸汗出等情况。

6.贫血
眩晕的同时经常伴有乏力皮肤粘膜的苍白。

7.心力衰竭
心脏的排血量下降，导致大脑供血不足，也会引起眩晕。

8.美尼尔综合症
眩晕，经常伴有恶心呕吐，耳鸣等情况。

9.颈椎病
病人经常有后脖子不舒服的感觉。影像学上可以见到颈椎增生，弯曲等情况。

（二）中医

中医认为，眩晕主要是有几个因素有关系。

1.情志所伤
经常生气，肝气郁结，郁而化火，引起肝阳上亢，引起眩晕，或者是肝火日久伤及肾阴，阴虚阳亢，也会引起眩晕。

2.饮食所伤
过食寒凉，损伤脾胃，气血生成乏源，会引起眩晕。同时脾虚，运化功能失常，体内水湿不化，聚而成痰，就会引起清阳不升，浊阴不降，引起眩晕。

3.失血
外伤，崩漏，便血等原因可以直接引起气血亏虚，引起眩晕。

4.劳倦过度
劳倦过度或者是房劳不节，肾精亏虚，也可以引起眩晕。

总之，眩晕的发生与很多因素有关系。
就脏腑来说，与肝脾肾三个脏器的关系更为密切。
临床上，虚证居多，但也有实证，虚实夹杂的也不在少数。

三、治疗

无论是哪一种原因引起的眩晕，我建议，先明确一下西医的诊断。一方面，有利于对病情的判断和治疗，另一方面，有利于医患之间的沟通。

但是还有一类眩晕呢，就是去医院检查了一大圈都没有问题，病人就是晕，也有这种情况的。这种就是中医的优势了。

中医治疗眩晕，主要是分以下几个类型。

（一）肝阳上亢

眩晕同时伴有头痛头胀，口干，口苦等症状。舌红，苔黄，脉弦数。有的同时伴有肝肾阴虚。

这种，主要是平肝潜阳，滋补肝肾来治疗。

（二）气血亏虚

眩晕，动则加重，同时伴有面色不华，心悸失眠等症状。舌淡苔白，脉细弱。

这种，主要是来补气血来治疗。

（三）肾精不足

眩晕的同时，同时伴有腰膝酸软，性功能低下，失眠多梦等情况。

这种，主要是通过补肾来治疗，但是补肾呢，要分两种，要看肾阴虚还是肾阳虚。

肾精不足的症状，加上怕冷的症状，舌淡苔白，脉沉无力，就是肾阳虚。

肾精不足的症状，加上五心烦热，潮热盗汗的症状，舌红少苔，脉细数，就是肾阴虚。

（四）痰浊中阻

眩晕，头比较沉。经常伴有恶心等情况。舌苔白腻，脉濡缓。

这种中医经常是健脾祛湿祛痰来治疗。

以上几种证型，可以单独存在，也可以兼夹存在，有时候还会出现更复杂的情况。所以这个眩晕还是比较复杂的。
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