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随着对肩峰下撞击综合征的深入研究及关节镜外科的发展，肩峰 下撞击综合征的治疗出现了一些新进展。其大体上分为非手术治疗和手术治疗o
非手术治疗适用于第一期和大多数第二期肩峰下撞击综合征的患 者。早期用三角巾或吊带制动，肩峰下间隙注射激素能取得明显止痛 效果。口服非类固醇消炎药能促进水肿消退，缓解疼痛,同时可行理 疗。治疗2周症状缓解后开始功能锻炼。3周后练习抬举上臂。症状 完全缓解后6〜8周恢复体力活动或体育锻炼。过早恢复体力活动或 体育锻炼，容易使撞击综合征复发，非手术治疗的时限较长，通常为 12〜18个月，至少为6个月。其疗效较为满意，有效率为70%左右。
手术治疗的指征是非手术治疗失败的第二期和第三期肩峰下撞击 综合征患者。手术治疗包括肩峰下减压和肩袖修复两部分。肩峰下减 压术是首选，它包括清理有炎症的肩峰下滑囊，切除喙肩韧带、肩峰 的前下部分和肩锁关节的骨质増生甚至整个关节。切除肩锁关节并非 常规进行，只有当肩锁关节有压痛、肩锁关节的骨质增生被确定是撞 击综合征的部分原因时才有指征。肩峰下间隙减压术包括传统的开放 手术或关节镜技术两种。
随着对喙肩弓（即喙肩韧带、喙突与肩峰共同形成的一弓状骨韧 带结构)在稳定肩关节的重要性的认识，认为减压术会破坏喙肩弓， 从而使肱骨头的异常上移不能受到限制。而肩袖的病变在组织学上表 现为成纤维细胞增生，被认为是疼痛的根源。因此，肩袖清理术在治疗肩峰下撞击征的重要性越来越受到重视。肩袖清理术的重点在于准 确定位肩袖的病变，病变区被覆的滑囊组织及增生的纤维瘢痕组织必 须去除，直至健康的肌腱组织显露。
总之,肩峰下撞击综合征是以进行性损伤肩袖的微小撞伤为特征 的慢性病症。对于第一期和第二期撞击综合征的患者，在非手术治疗 失败后，关节镜下减压术结合肩袖清理术可获得良好的疗效。而开放 的肩峰下减压术更适用于关节镜术后复发、伴有肩袖大型撕裂的第三 期撞击综合征病例。
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