网易

患者：我女儿十一岁,身高143cm,体重43.5kg.出生时仅为5斤9两.我自身比较注重饮食,家人以清淡蔬菜为主,家族中没有人很肥胖.女儿贪吃也爱玩,现在全身都是肉的感觉,做母亲的能感觉到她日后的减肥艰辛,以即肥胖带来的各种身体及心理的伤害.她现在是似懂非懂,经常瞒着我偷吃夜宵及零食.做母亲实在感觉很无奈.考虑到她以后的成长,我想问我女儿这种情况在她几岁时适合做胃缩?说实话,我不赞成一个女孩吃减肥药,即无效又伤身体又打击人的减肥意志力.女儿因为肥胖对自身也不自信,但又管不住嘴,这我理解.毕竟孩子还小,我只是怕她日后的生活因减肥而受到种种折磨,影响学习,影响身心.她其实是个很爱漂亮的女孩. 化验、检查结果： 最后一次就诊的医院：

绍兴市妇幼保健院儿内科徐金亮：

谢谢您的提问，根据您提供的资料，孩子属于肥胖，儿童期是不主张通过“胃缩”手术来减肥的，我觉得您对肥胖的认识还有些偏差，儿童减肥虽然较难，但并不是“折磨”的过程，做得好也不会影响学习，而且还有利于学习，有利于儿童的身心发展，下面就如何减肥谈一些个人看法，希望对您和孩子有些帮助。

1.行为矫正：首先要纠正对儿童减肥的错误认识，包括父母、祖辈及孩子，减肥过程并不是不能吃，也不是简单的理解多做运动，首先您自己对肥胖要有正确的认识，然后再通过您去影响您的祖辈及孩子，应通过启发和教育使孩子认识到肥胖的潜在危害，并自我矫治不良的饮食习惯，控制饮食，从而达到治疗的目的。应先帮助孩子分析肥胖的原因，制订自我监测内容，包括每天、每餐的进食量，吃饭做到细嚼慢咽，不吃零食和不额外补充高热量食物。定期测体重，以检验饮食减肥效果，有成绩就应予以鼓励，以增强减肥的信心。最终让孩子自觉地“执行”减肥方案，达到减肥的目的。

2.控制饮食 ：目的是使总热量的摄入低于实际消耗量，从而运用和消耗体内多余的脂肪，达到减肥的目的。但是，孩子正处于生长发育时期，饮食控制必须考虑到小儿基本营养需要和生长发育，不宜使体重骤然减轻。目前的减肥理念首先是控制体重的过快增长，以后可使其逐渐下降，至超过该年龄正常体重的10%左右，即不再需要严格限制食物。重点限制的食物为糖果、奶油蛋糕、肥肉、巧克力、冷饮等。为了保证儿童的生长发育，也要注意蛋白质供给，可吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等含优质蛋白质的食物。在控制饮食时，为了不使儿童发生饥饿的痛苦又让孩子健康减肥，可选择热量少而体积大的食物，如芹菜、笋、萝卜、茭白等各种新鲜蔬菜和苹果等水果。此外，肥胖儿童不宜多吃各种含糖饮料，宜喝白开水、茶水和矿泉水等饮料。

3.增加运动量 ：拥有健康运动减肥方法那也是必需的。因为运动减肥能增加能量的消耗，达到减肥的目的。要提高孩子对运动的兴趣，并成为日常爱好，才能持之以恒。运动应多样化，以有氧运动为主，可跑步、踢球、跳绳和游泳等。每周3-5次，每次20-60分钟，注意要求达到一定的强度，一般达到最大心率的60-80%，如有条件的话最好在专科医生的指导下进行，需要注意的是不能因孩子运动量增加而饭量大增，否则前功尽弃。