叶酸的正确用药方法是什么？

叶酸的口服剂型，如叶酸片，需要用水吞服，不需要咀嚼。

可以在饭后用温开水送服，也可以随饭服用。最好用白开水吞服，不要用牛奶、果汁、茶水，或者饮料等，避免影响叶酸的效果。

儿童必须在成人监护下使用。

叶酸的注射剂型，如注射用叶酸，通常在医疗机构使用，需由专业护士使用说明书中标注的溶媒稀释后静脉滴注。叶酸有哪些常见规格？叶酸片：0.4mg；5mg。注射用叶酸：15mg；30mg。

叶酸的用药剂量是多少？叶酸应在专业医师或药师指导下根据实际病情使用。

成人治疗叶酸缺乏及巨幼红细胞贫血口服给药：每次5～10mg，1日15～30mg，直至血象恢复正常。

肌内注射：1日5～10mg，通常使用3～4周即可纠正贫血。妊娠期、哺乳期女性预防给药口服给药：每次0.4mg，1日1次。预防胎儿神经管畸形时，应从计划妊娠开始给药，直至妊娠早期结束。

儿童治疗叶酸缺乏及巨幼红细胞贫血口服给药，每次5mg，1日3次；或1日5～15mg，分3次服用。

叶酸可以和哪些药一起用？用药顺序维生素E和叶酸在需要时可以同时服用。

目前所有计划怀孕的女性都建议在怀孕之前3个月开始口服叶酸片，主要目的是预防胎儿神经管畸形。

维生素E也称为生育酚，可以抑制子宫平滑肌收缩，有辅助怀孕的作用，并且也具有保胎的作用，因此二者可以同时服用，用药顺序不会对药物疗效产生显著影响。

叶酸和其他药物联合使用时，一般情况下用药顺序也不会对药物疗效产生显著影响，详情请咨询专业医师或药师。

其他联合用药叶酸联合降压药：叶酸常与依那普利等降压药联合用于治疗高同型半胱氨酸血症（H型高血压），降低患者血浆同型半胱氨酸水平，减少脑卒中的发生。

叶酸联合维生素B₁₂：在单纯维生素B₁₂缺乏特别是恶性贫血时，不能单用叶酸，需联合使用维生素B₁₂。因为大量叶酸转成四氢叶酸，参与DNA合成的过程依赖于半胱氨酸转成蛋氨酸的反应。

而此反应所需的辅酶是维生素B₁₂的主要成分甲基钴氨，所以叶酸治疗加剧了维生素B₁₂的缺乏。

因此，单用叶酸治疗虽可见贫血有一定程度的改善，但神经系统症状反而更严重。和其他药物联合使用时，应先咨询医生，以免影响药效和产生不良反应。

漏用叶酸怎么办？发现漏用时，若距离下次用药时间已超过标准用药时间间隔的一半，则无需补用，下次按时、按量用药即可。不要一次使用双倍剂量以弥补。比如，应在早晨6点第一次服药，在下午2点服用第二次，两次服药间隔为8小时。如果早晨6点忘记服药，若在上午10点之前想起，则可以补服早晨6点的第一次药量，在下午2点按时、按量服药；若在上午10点之后才想起，则无须补服。叶酸用药过量怎么办？如不慎过量使用叶酸，可能会干扰锌代谢，引起锌缺乏，延缓胎儿的生长发育，增加低体重儿出现的可能，缺锌也会造成女性内分泌紊乱，甚至出现排卵的障碍；也可能掩盖由于血液中维生素B₁₂缺乏引起的贫血症状，影响贫血的诊断和治疗，不仅会使孕妇在孕期缺失营养，还有可能使胎儿也出现贫血迹象。

大量补充叶酸可导致尿液发黄，部分患者出现恶心、呕吐、没有食欲等症状。如症状轻微可密切观察，如无法耐受请及时就医。如果正备孕或处于孕期，请及时去医院完善相关检查。