也谈治病必求于本
A.刚刚看了某位知名中医的公众号论述“治病必求于本”使我浮想联翩，陷于深深思考中，我们的中医来源于实践，在实践中得到成长，这是毫无疑问的；劳动人民创造了历史嘛；有了实践成果，再披上八卦理论，再反过来指导于临床。
中医有一大特点，理论中留下明显的一条痕迹。就是对人体乃至自然界现象，什么都要解释。解释得通要解释，解释的不通也要解释。不能给于解释，就自感被别人瞧贬了似的！
这篇公众号的中心论点是：治病必求于本。此医引经据典，旁敲侧引，引用了脾胃论李杲的大量论点就是健胃，脾为后天之本，胃为生化之源，健胃就是治本；看到这忍不住哈哈大笑，若让张景岳说就是补肾，肾为先天之本；张从正说驱邪，汗、吐、下，邪去正安；朱丹溪说补阴，阴常不足，阳常有余嘛……；名医戴着有色眼晴得出的结论能不误导后人嘛？
依我看受风，你就除风，脾湿就健脾除湿，有寒热就寒热并治，何罪之有？治本很简单就是我们今天常说的“整体观念，辨证论治”。阴阳平，寒热除，脏腑和，难道这还不是治本是什么？！
一个简单问题，一样的东西若加上中医认识，所披上的中医理论会不下五十种，各说各的理，谁也说不服谁，什么是中医的“普通话”呢？这是摆在中医发展道路上的关键问题。
所以我论述问题阐释就很少，以免大家听不懂，或听不惯。
闲篇且打住，听听而已！
B. 我们看一则病案。
女，38岁，四川广元人，随夫施工于邢台。
主诉：疲倦无力，嗜卧，已十余年。
现症：除疲倦无力，嗜卧外，经常头晕头疼，畏寒，纳呆，恶心，口苦口干，胸胀，喉中有异物感，大便三至五天一次，稍干，自理较差，伴夫生活，此外痛经，经期不准，或三月或半年一次，量极少，色暗，舌质紫暗，苔卜白，脉沉细涩。
这是我几年前的病号。
这病案在我群展开讨论后，大家有用小柴胡的，柴桂姜汤的，还有用当归四逆，当归芍药散的，四逆散……等。但其码有一点，都比原来看过此病的医生强，就知大补，不辨证；十分令我欣慰。
用药：小柴胡汤合香苏饮
处方：柴胡12 黄芩10 半夏10 党参12 炙甘草6 生姜3片 大枣3枚 香附8 陈皮15 乌药8 干姜6 苏子8
水煎服， 五付。
服完五付，症状有所减轻，病人心情为之一振，喜悦的脱口而出，“可找到好医生了，你这补药很棒，别人都补不上来我这身体。”
既是这样，中医不是有句口头禅叫“效不更方”吗。原方续服五付。
正好那段时间我是看日本古方派对于月经闭止经常这样用，很有效的！我随手拿来了。
咱们来看看服用后五付药会怎么样。
结果：患者十余天后反馈，吃就管点事，不吃不管事，还是那样。
这时就应反省自己的辨证思路了。
虽然脉沉细涩，还是瘀血日久，气血阻滞而成，久久淤血才是此病人的疾病核心，仔细问诊，病人终于透露出：我打过六次胎了。
因果端倪已暴露无遗，旧血不除，新血不生。
用药：大柴胡汤合桂枝茯苓丸
结果：连服十剂，月经量多，挟杂黑色血块，食欲大增，精神振作，面容水灵娇秀，脸上的污秽蚕屎都消失殆尽，频抛媚眼，连说你这大补药实在是好。
话音刚落，我笑的眼泪都流出来了，病人见我笑，随后也笑作一团。
这大柴胡汤合桂枝茯苓丸竟然成这病人的大补神药！
只要辨证准确，其实量也不用大，每味不超15克就行，大黄我用的是6克。
共连服二十天，病痊愈，一如从前结婚前精神饱满，朋友们都说换了一个人似的，这时也不用善后，顺其自然就好。
病人已经大吃大喝了，比啥都强，不必再考虑善后而多此一举。
方中大黄不用后下，生用就好，这大黄的作用除泻下帮助淤血外排外，还有一更重要作用，它也是一味很有力量的活血驱淤药。
C. 到这大家明白了吗？药物有偏性，用以纠正人体的偏性。使人体达到阴阳平和，脏腑协调，寒热均衡……
也就达到了医生目的，病人就满意长寿。
这难道不是治本嘛！
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