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血糖异常顾客选购药物时,药店人如何正确接待?

某天晚上天气不好,下着小雨,一位八十岁左右的老太太和儿子一起来药店买药,是位老顾客,店员们都认识,老太太脾气特别好,性格很温和,说话有条理,思路也清晰。

医院随处可见“救死扶伤、治病救人”的口号标语

而遍布全国近50万药店里却难以见到

虽然没有象征天使的标语

可是面对“救死扶伤、治病救人”的神圣使命

他们从事的职业依然是戚戚相关、当之无愧的。

因为他们卖出的每一盒药都能减少患者的病痛

都能让患者早日摆脱病痛的折磨

甚至能在分秒之中让患者脱离死亡享受生命阳光

他们用自己的医药常识

让患者选到最廉价、最有疗效的药品

这就是我们充满公益情怀的药店人。

你的健康 我的使命

目前,我国在药店从业的店员已达400万之多。他们平日里每天都要工作到别人快要入睡的时候才能下班,而在节假日里更要坚守岗位。

“服用卡培他滨,不要用冷水刷牙洗脸,也不要让太阳直晒,尽量穿长衣裤、戴口罩。”药店医师们用简洁又通俗的语言向患者交待药品的用法用量和注意事项。

“以前有没有用过这种药?”“有没有过敏反应?”之类的话语,大家每天都要重复几十遍甚至上百遍,但这一个个小小的细节却能让患者感受到药店人的真情和关爱。

每年的春节假期虽然只有短短7天时间,但我们在这7天里,却能观察到药店人的至爱之美之举,体验到医药零售行业的慈善公益之情。

春节期间,人们每天离不开的蔬菜、肉类纷纷涨价,一些饭店、专卖店、美发店洗车行都在大幅度调价、出租车更是拼客加价,可是我们的药店却始终为消费者坚守着平价、低价。

节假里,很多岗位都在放假,人们可以悠闲的坐在家里享受休闲之乐趣,体味团圆之天伦,大家可以探亲访友,可以看望老人,可以为家里彰显厨艺,可以尽情陪伴家人、孩子,甚至可以出国旅游……

而我们的药店人,却在为守护百姓健康这一公益责任坚守自己的岗位,为消费者所急、为消费者所需,正是他们无怨无悔、默默无闻的付出,才让我们对这些药店人充满敬意。

健默默无闻 责任重大

哪些行业的人最能彰显公益?

交警?

环卫工人?

戍边战士?

铁路员工?

但最让人们骄傲称赞、又同时被遗忘在角落里的,应该是从事健康事业的药店人!

虽然白衣天使的形象在人们心目中早已鲜为人知,但是,相比之下我们药店人在公益领域中发挥着不可替代的作用。

对顾客负责、充满爱心、在承担“救死扶伤、治病救人”使命中能顶起半个医生的店员、店长可以说是最能弘扬中华慈善公益风采的职业!

在健康中国的使命中,药店人承担着一份爱心、一份责任,一份贡献。

让我们一起寻找至善至美的药店人,从中展示他们酸甜苦辣的平凡生活,献身于健康事业的七彩人生,展示他们大爱无边的慈善公益风采!

让我们尊敬那些心怀慈善公益之情、那些事迹可歌可泣、那些心灵高尚却平凡而不被社会关注的药店人。

讴歌这些为健康公益事业无私奉献的人物,让这些药店人平凡的行为、让全社会的推举之力、让分享的细流汇聚成强大的慈善力量,共同为健康中国弘扬慈善公益的正能量!

顾客拿着三个空药盒,照着空盒买,要每样买两盒。其中有一盒为加替沙星!虽然顾客要求照着空盒买,但是拿到加替沙星时还是有点纠结,感觉老太太年纪这么大了吃加替沙星,对肝肾损伤有点大的。

到收银台结账时顾客决定只买一盒加替沙星。付完钱,顾客离开,店员把顾客没买的那盒加替沙星放回货架,在放的过程中,叨了一句“说起来,这个加替沙星糖尿病患者都不好吃的!

只是随口说说,结果店长突然想起,这位老太太来买过胰岛素的,“哎呀!不好了,这个阿姨有糖尿病的,我赶紧给她打电话”

根据顾客会员信息,联系上了那位老太太,说明情况后,因为天气不好,老太太的儿子决定明天过来换药,这个加替沙星就不让母亲吃了,并表示了感谢!

第二天一大早顾客就赶了过来,询问后得知,加替沙星并不是医生开的药,而是顾客盆腔有炎症,在其他药店买药时,店员给推荐的。

加替沙星,为人工合成的氟喹诺酮类抗菌药,抗菌谱广,尤其对革兰氏阳性菌有较强的抗菌活性。主要用于治疗呼吸系统、泌尿系统感染以及由淋球菌引起的性传播疾病。

世界卫生组织(WHO)药品不良反应数据库中,有关加替沙星的不良反应报告共2500余例,不良反应表现共计6178例次,其中糖代谢异常表现938例次(占15%),包括高血糖、低血糖、糖尿病、糖耐量异常、高血糖昏迷、低血糖昏迷等。

打开加替沙星说明书,最顶端最显眼的位置“警示语”:

【警告】血糖异常

已有报道加替沙星引起的血糖异常,包括症状性低血糖症和高血糖症。……除了糖尿病以外,服用加替沙星时与血糖代谢异常相关的其他危险因素包括老年患者、肾功能不全、影响葡萄糖代谢的合并用药(特别是降血糖用药)。

具有这些危险因素的患者应该密切监控血糖。如果用加替沙星治疗的任何患者发生低血糖或者高血糖的症状和体征,必须立刻进行适当的治疗,并应该停用加替沙星……

关于加替沙星应注意以下几点:

1、鉴于加替沙星可导致血糖异常的严重不良反应,对于糖尿病患者、肾功能不全患者、老年人、合并使用降糖药或者影响血糖药品的患者应慎用此药。
2、患者必须在医生的指导下使用加替沙星。在治疗时应注意有无低血糖症状或高血糖症状的发生。如出现上述症状,应立即咨询医生。
3、如已出现血糖异常不良反应,须及时停药,给予适当的处理,并考虑改用其他药品治疗。

那么为了避免案例中的这一种情况,我们应该怎样正确的避免雷区,让顾客服药放心呢?

▼▼

可引起血糖异常的药物

喹诺酮类抗菌素:加替沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等可引起血糖异常。可在糖尿病人身上发生,也可在无糖尿病史的正常人身上发生。

肾上腺皮质激素类:氢化可的松、泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等,本类药物调节糖代谢,在长期应用过程中,出现代谢异常,包括血糖升高。

利尿药:呋塞米(速尿),氢氯噻嗪(双氢克尿塞),乙酰唑胺、可抑制胰岛素的释放,使吲达帕胺胰岛素分泌减少,诱发血糖升高。

非甾体抗炎药:吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、萘普生、阿斯匹林等,偶可引起血糖升高。

抗精神病药:氯丙嗪。奋乃静、氯氮平、利培酮、奥氮平等可诱发糖尿病,加重原有的糖尿病或导致糖尿病酮症酸中毒。

免疫抑制剂:如环孢素、他克莫司可使血糖升高。

β受体拮抗剂:普萘洛尔(心得安),使糖尿病人血糖降低。

抗疟药:羟氯喹:对糖尿病人有降血糖作用。

 高血糖的危害

1、引起消瘦乏力、精力不济;

2、免疫力降低,容易继发感染;

3、导致电解质紊乱及酮症酸中毒;

4、导致机体脱水及高渗状态;

5、导致胰岛功能衰竭;

6、导致各种血管、神经慢性并发症。

▼▼

低血糖的危害

1、导致反跳性高血糖及血糖波动;

2、导致精神错乱及昏迷;

3、长时间低血糖可使患者变成植物人;

4、诱发心脑血管意外及猝死;

5、造成意外伤害。

通过文章开头的案例再次提醒奋斗在一线岗位的每位药店人:“安全用药重于山”!特别是“儿童用药”与“老年人用药”,更加要用心、细心,千万不要乱推荐不确定的药品。老人及儿童肝肾功能都较差。
特别是老年人,同时患有其他疾病,可能要吃好几种药,店员随便推荐的一种药,都很可能与顾客正在服用的药发生冲突,出现任何不良反应,都是关乎性命的!
来源:中国药店
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