奥美拉唑可以说是治疗消化道疾病，最常见最常用的一种药物。只要胃部略有不适，大家就会想到奥美拉唑。 奥美拉唑，抗酸及抗溃疡药。作用于胃腺壁细胞，为氢钾ATP酶抑制剂，选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。 氢钾ATP酶又称做'质子泵'，故本类药物又称为'质子泵抑制剂'。 1、奥美拉唑为碱性的药物，一般做成肠溶制剂 奥美拉唑本身是一个碱性的药物，而胃中是一个酸性的环境，所以奥美拉唑在胃中不太稳定，容易破坏掉它的一些结构，所以奥美拉唑一般都会做成肠溶片或肠溶胶囊。 2、肠溶片或胶囊建议餐前或空腹服用 基本上所有的肠溶片，我们都建议一定要餐前服用，或者叫空腹服用。一般进餐后，食物会把胃酸稀释，胃中的酸性环境会减弱，PH值升高。 酸性环境减弱以后，肠溶制剂就容易在胃中就释放出来。这种情况下，就会引起对胃的一些刺激，甚至胃酸的环境还会把奥美拉唑的结构破坏掉，影响到它的吸收。 空腹状态下，奥美拉唑通过胃中的酸性环境，肠溶片不会在胃里溶解，它会蠕动到小肠的碱性环境中，才能够溶解释放吸收。 3、“空腹”或“餐前”都是要保证胃内食物尽可能的少 所以一般来说，如果我们口服奥美拉唑，一般会要求患者在早上空腹服用，如果每天需要服用两片，那就需要在晚饭前，或者在睡前再服一片。 “餐前服药”，一般指饭前半小时或一小时服药。但是，如果在饭前吃了很多零食，那这时的餐前是没有任何意义的。 所以，服用奥美拉唑保证是在空腹状态下或胃内食物很少的情况下。不能只单纯的遵循“餐前”或“睡前” 总之，在服用奥美拉唑时，要保证我们的胃肠道里食物尽可能的少，胃中的碱性环境要尽可能的低，这样它才不会在胃中就错误的释放，而会到肠道中释放。 奥美拉唑不能和以下药物同时服用： 1）胃肠道动力药 胃肠道动力药可以促进全消化道的蠕动，会加快食物或药物的排出。两者同时服用，会减少奥美拉唑在小肠内的吸收时间，导致奥美拉唑发挥疗效的量就减少了。 2）抗酸药 抗酸药会中和胃酸，服用后会使胃酸中的PH值增加。奥美拉唑属于抑酸药，两者同时服用，会使奥美拉唑处于一个高PH值环境下，很容易在胃中溶解。 3）抗血小板聚集药 装支架的患者，基本会口服一种抗血栓药——氯吡格雷。氯吡格雷需要在体内经过代谢活化后才能发挥作用，奥美拉唑又刚好可以抑制这种活化的转换。所以，两者不能同服。 顾客：小姑娘，你们店有没有奥美拉唑肠溶片啊？ 店员：有的！阿姨你怎么了，胃溃疡吗？ 顾客：今天去做了胃镜，说是慢性胃炎，医生让我买点奥美拉唑吃。 店员：阿姨，这一瓶是28粒的，每天早晨饭前空腹吃一粒，晚上睡觉前吃一粒。一共可以吃半个月！ 顾客：啊？胃里本来就不舒服，怎么还要空腹吃药，那不是更伤胃？
由此可见，店员不仅要告诉顾客奥美拉唑肠溶片需要空腹服用，还要让他们知道为什么要空腹服用。如果她们的疑惑没有得到好的解决，就很难能按照正确的用法方法吃药！
奥美拉唑肠溶片说明书的用法用量：消化性溃疡：一次20mg，一日1～2次。每日晨起吞服或早晚各一次，胃溃疡疗程通常为4～8周，十二指肠溃疡疗程通常为2～4周。
“每日晨起吞服”，指：要求奥美拉唑肠溶片需要空腹服药。
奥美拉唑为抗酸及抗溃疡药，是一个碱性的药物，而胃中是一个酸性的环境，所以奥美拉唑在胃中不太稳定，胃酸容易破坏掉它的一些结构。因此奥美拉唑一般都会做成肠溶片或肠溶胶囊。
所以，市场上我们见到的奥美拉唑，都是奥美拉唑肠溶片或肠溶胶囊。
肠溶片就是在药片的外面加了一层“肠衣”，“肠衣”在胃的酸性环境中不崩解，来到小肠的碱性环境中才崩解并释放。
包“肠衣”有两个好处：
❶ 可以避免药物在胃中释放刺激胃；
❷ 可以避免药物在胃酸中被破坏。
上面也说了，“肠衣”在酸性环境中不崩裂，所以为了肠溶片能准确来到小肠释放，我们就要维持胃中的酸性环境。
什么时候胃中的酸性环境会减弱？
当然是进餐后了！
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因为进餐后，食物会把胃酸稀释，胃中的酸性环境会减弱，PH值升高。酸性环境减弱以后，肠溶制剂就容易在胃中就释放出来。
这种情况下，药物就会引起对胃的一些刺激，甚至胃酸的环境还会把奥美拉唑的结构破坏掉，影响到它的吸收。
在空腹状态下，奥美拉唑通过胃中的酸性环境，肠溶片不会在胃里溶解，它会蠕动到小肠的碱性环境中，然后溶解释放吸收。
所以，基本上所有的肠溶制剂，我们都建议一定要餐前服用，或者空腹服用。这样做不仅不伤胃，还可以防止药物对胃部的刺激，同时保证药效。
❶ 很多人把“空腹”与“饭前”当成一回事了。其实，一般要求药物在晨起时服用，就是为了保持一个绝对空腹的状态。
❷ “饭前”并不一定是空腹，只是一个相对的空腹。比如，八点钟吃早餐，十二点钟吃午餐，十一点钟算是“饭前”，但不能算“空腹”。
❸ 还有一点需要注意，告诉你“饭前”或“空腹”吃药，并不是让你吃完药就立马可以吃东西了，最起码要等三十分钟再进食。
试想一下，你空腹刚吃完奥美拉唑肠溶片，没等两分钟就开始吃早饭，这样做和餐后服药有什么区别？
药物还未到达小肠，胃酸就被稀释了。这样奥美拉唑肠溶片就会在胃中错误释放了。
店员：阿姨，这个是肠溶制剂，只在小肠里溶解释放，不会伤胃的。你只要保证空腹时服药，其他不用担心。
顾客：哦哦！好的，知道了。谢谢你啊小姑娘！
来源：中国药店
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