世之父母,必爱子女,此乃天性,出生以后,望其日夜长大,健康壮实,可谓其乐云云。然爱有分寸,过则溺爱。溺爱者反致多病,此所谓爱之适以害之者也。
那么何能使孩子健康而少生病呢?此当于儿之体质相关联而慎防之。小儿之体犹如嫩草,正值生长发育,故脏腑之生理功能匀未发育完善,如肌腠薄弱,卫外不固,易致外邪,而感冒咳嗽;营养需求较大,加之脾胃功能本弱,故又易伤脾胃而致纳呆泄泻,如此二者亦就是常云之,小儿“脾肺常不足”也,从而导致小儿之易患呼吸道与消化道之二大疾病。因之预防疾病发生,保障儿童健康,这二方面实为关键。
一、 寒温适宜
古人有谓:“四时欲得小儿安,常要三分饥与寒”。此之“寒”者,就是指衣着要寒温适宜。一是随季节之变化,二是随时之变化(早、夜),三是要随体质(虚、实、寒、热)之不同,而适时增减衣服。尤当指出,盛夏之时,日夜空调,特别是汗多之时,突然空调冷气,每多令其汗闭而发热致病;严冬寒月,空调或衣被过厚,每致小儿加重出汗(因小儿晚上初睡时每易微微出汗,此乃正常之生理现象,家长不必担忧),一则导致表虚易感,二则小儿汗多易亡血,因汗为精,精血同源,而肝主血,血足则筋柔,血虚则体弱,本脏自病,故常易发惊。因此在优越条件之下,不但衣着要适宜,空调、电扇之运用,亦必合理,一般而言,儿之晚上初睡衣被宜稍薄,待微汗过后擦干,再予以加厚,夏天睡觉不能迎着头或身体而吹,只宜微微侧风较为合宜,当然更不能大汗之时冷风空调迎而伤身。儿之易患病之,一为6个月以后,因此母之所传免疫功能已弱,而自身抗病能力尚低;二为初入幼儿园小儿,一因衣着不适,如活动出汗未予及时擦干或换衣(且对外界环境尚未适应)或午睡欲起着衣较慢,使肌腠疏松之体易受风邪入侵。同时群体生活,交叉感染,加上目今空气环境质量较差,又患病以后不合理用药,周而复始,形成了一种自身不足——易感(交叉感染)——自身更不足——易感的恶性循环,从而导致现今过敏性体质患儿比比皆是。故寒温适宜,亦即强身防病之关键;寒温不适则是小儿感冒咳嗽之源头。
二、 调摄脾胃
营养物质全赖脾胃腐熟之运化,方能将饮食之精微,加以吸收,而变为有益之气血。故内经谓:脾胃者倉禀之官(粮仓之意)。而在小儿者尤为重要,小儿之体,脏器嫩弱,功能未健,正处在生长发育之际,营养物质之精微,全赖后天之脾胃腐熟吸收,故脾胃健运者,必体强而少病。反致则必体弱而易病。
而今国泰民安,物质优越,又多独子,爱切之心,可谓第一,但何以多见不是肥胖虚弱,就是面黄消瘦,此非昔之营养不足所致,乃是营养过剩,导致营养不良所致(消化功能呆滞,导致营养不能吸收)如目今饮食,多是高能量物品,如油炸类,甜品质料类,以及各类生冷不合季之瓜果。此非不可饮服,而是要适度,要适时,更要适体。适度者,即饮食必须荤素搭配,以易消化为准,主要控制数量,不能过饱:适时即:服要掌握时间,同时不合季之瓜果尽量少吃(如冬季之西瓜,服之易伤脾胃等);适体就是饮食必须适合自身的体质,所以如果饮食不节,必定导致脾胃运化失常,轻的产生厌食积滞、便泄或便秘的症状,或脾损及肺(多于饮冷伤脾,水湿不化,聚而成痰;或脾气不足,导致肺虚易感作咳)严重的可致生长发育不良或过早的发育。
因此欲要小儿安(健康),调摄(脾胃)当为先,关键在于饮食适度的同时要保证吃热、吃软、吃少。吃热是为帮助消化的能力,吃软是容易消化,吃少是为减轻消化功能的额外负担,这三者的目的是保护胃气,促进消化,使营养物质吸收,从而使小儿得以正常。健康的生长发育,即使是先天不足的小儿,若后天脾胃调补得当,亦能使之健壮成长。
三:合理用药
药之于人,有病则治,有偏则解,而人之无病而药之,则必伤人之元气矣,《内经》有言:“久而增气,物化之常;气增而久,夭之由也。”盖药之气味,治之缓急,出乎医之调燮。而胃中清纯冲和之气,惟与谷、肉果菜相宜。即参术苓草,亦有偏胜,此先哲之格言也。
因此小儿之用药也,当视病之新久,新则势聚,宜治以重剂;(邪去则正安)久则势驰,宜调以轻理(药重伤胃);内外邪气已退时,药可间服或以饮食养之(使胃气生而病安),此所以缓急之意存焉。当今小儿,一以患病中药、成药、西医、补药一哄而上,还美曰:治之及时。不知此为后果无限,一是药杂乱投,必有所伤胃气,二则药相互牵制,反使无效;要知小儿胃气本弱,那能耐受如此众势,又何以使之吸收生效,这样的过度服药伤及胃气,使病益绵延难愈,或者易致增添新病。
又如西药抗菌素之运用,小儿一见感冒发热,家长必以西药或挂盐水为安,要知抗菌素只对细菌感染者有效,而非感染之感冒发热者,仅能起到防止感染之作用,但若久而用之,一则对肠胃道有刺激,二则会造成耐药性,待必用时而已少效或无效,同时亦可使自身免疫功能受到一定程度的损害,故临床之用,尤当慎之。医患两者,均须识此,庶免虚虚之虞矣。
一般而言,小儿轻症感冒,可少药或不服,注意休息,多喝开水,其病可自复,即使服药而治,必听从医生,家长切不可自作治疗,否则贪图失大,怠害匪浅。
若欲得小儿安康无病,除上所述,家长亦可作些简单强体按摩手法:一如每天用手掌揉肚200次,顺时针方向,手法轻柔,它可以帮助肠胃蠕动,促其消化吸收(并对大便秘结与泄泻均有效)。二是按揉足三里:(足外膝眼直下大约孩子四指并拢的距离)用拇指端按摩穴位每天100次,它能健运脾胃,强壮体质,不妨一试。
上之言者,一片诚意,若能引起重视,亦是吾之所幸焉!
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