三年前，来自山东的骨科医生李磊在不到四十岁的年纪患了肺癌，胸骨、脊椎、腰椎都已经发现转移病灶，身为医生的他意识到自己的病情已经发展为晚期，被国内某三甲医院宣判只有“半年生存期”的李磊，不甘心就这样向命运低头。经过多方打听，来到美国最著名的医院寻找治疗的最后希望，当时，针对他EGFR19基因突变的药物，国内只有第一代，而美国已经有了第二代药物阿法替尼，第三代药物AZD9291也已经进入三期的临床试验阶段。
在服用阿法替尼两周后的一天，李磊感到腰部特别疼，让他意外的是，这却是一个好征兆。美国的主治医生向他解释到，他脊柱上的病灶缩小，会产生空洞，在支撑身体重力的情况下，就会感到疼痛，疼痛大概会持续十天，不过这是一个好的开始。果然，在服药五周后，惊喜来了，PET-CT显示，李磊脊柱和肋骨上的转移都消失了，左侧髂骨还有，但骨皮质长起来了，肺部原发病灶缩小了60%！
研究发现，肺癌患者一旦发生了骨转移，一般预后较差。而上文中的患者却得益于最新的肺癌靶向药物，将病情得到了很好的控制。总部位于北京的盛诺一家在成立五年来一直以癌症等重症疾病患者为服务对象，而他们服务的很多患者都是跑遍了国内大型医院，治疗遭遇困境的癌症患者，其中发生癌症骨转移的患者亦不在少数。
一旦查出骨转移癌，是否就意味着病人已“无药可医”，只能“坐以待毙”了呢？其实不然，并不是所有的癌症晚期都会发生骨转移,许多患者对骨转移癌有太多的误区。下面，就让我们跟着盛诺一家一起来了解“骨转移癌”的真相。
名词解释：骨转移
所谓的骨转移，主要是指恶性肿瘤的癌细胞通过血液循环等途径经过游走、扩散、种植到某些部位的骨组织上，形成骨转移癌。肿瘤侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛，脊椎转移时癌肿可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折，最终压迫脊髓并引发截瘫。
判断对错
一：所有癌症都会骨转移
答案：错误。
大约1/3的恶性肿瘤病人会发生骨转移癌，是否容易发生骨转移，需要看得的是什么肿瘤，并不是所有的癌症晚期都会发生骨转移。
目前的研究证明，有5种肿瘤比较容易发生骨转移癌。90%以上的骨转移肿瘤来源于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌。但是，也不是这些癌症都会发生骨转移。例如，67%-75%的乳腺癌会发生骨转移，30%-40%的肺癌患者会发生骨转移。而消化道肿瘤，如胃癌、肝癌、肠癌等发生骨转移的几率并不高，这些肿瘤的转移主要发生在其他部位。
二：癌症发生骨转移，就活不长了
答案：错误。
研究发现，骨转移虽然是癌症的晚期阶段，但并不是生命的终末期。根据不同的癌症，骨转移的生存期也存在着巨大的差异。例如，乳腺癌患者即使发生了骨转移，大多数患者也能存活2年以上；而前列腺癌的骨转移患者生存期更可以达到3年以上；而肺癌的患者一旦发生了骨转移，预后则一般较差。
三、骨转移癌除了疼痛，还有其他症状。
答案：正确。
骨转移癌好发于中老年，多数表现为多发骨破坏，脊柱、骨盆和长骨干骺端是骨转移癌好发部位。症状主要表现为骨转移部位的疼痛。骨转移除了疼痛外，还可能出现功能障碍、病理性的骨折、高钙血症等一系列骨骼并发症，四肢骨骼转移癌还可发生病理骨折而瘫痪在床。
解决方案
国内专家：关键在于及早确诊骨转移，治疗规范化
骨转移癌治疗的主要目标是缓解疼痛、恢复功能、改善生活质量、预防和治疗骨相关事件、控制肿瘤、延长生存期。关键在于及早确诊骨转移、治疗规范化很重要。
首先要强调以全身治疗为主，主要是肿瘤内科治疗和止痛治疗，联合应用双磷酸盐类药物治疗，合理的局部治疗（手术、放疗）也可以更好控制骨转移症状。在生活中避免过度的活动和减少过度的运动，必要的时候可以佩戴支具保护发生骨转移的部位。对于骨痛的患者，应该进行系统有效的止痛治疗，缓解患者的疼痛，提高生存质量。
国外研究：（Science子刊）新策略让乳腺癌告别“骨转移”
2016年5月，盛诺一家曾经发布过一条消息：杜克癌症研究所的科学家在《Science Translational Medicine》上揭示了乳腺癌骨转移的另一个关键分子，并提出阻止乳腺癌骨转移的策略。
通过对小鼠的多年试验，科学家找到了一种策略既能预防乳腺癌细胞进入骨髓又能将其“驱赶”至血液中，使其更容易被摧毁。研究人员认为如果该研究结果能在其他动物和人体试验中复制，那么将给乳腺癌的治疗带来新的途径。
本研究资深作者，杜克癌症研究所血液系统恶性肿瘤及细胞疗法助理教授Dorothy A. Sipkins医学博士表示，“临床研究发现，乳腺癌可在早期被发现并治疗，但一个无疾病症状的患者，在10年或15年后，也可能出现疾病复发，且最常见的肿瘤转移部位是骨骼。”
Sipkins说，“我们希望通过了解乳腺癌细胞如何在体内迁徙以及它们的生命周期如何，从而找出更有效的治疗方法，我们希望在老鼠身上做更多的研究，为人类研究打更好的基础。”
主要参考：
1.医学界肿瘤频道；商冠宁（辽宁省肿瘤医院骨软组织肿瘤科）
2.Science Translational Medicine
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