终丝脂肪沉积（Filum Terminalia Fat Deposition或 Fatty Filum Terminale）是临床上比较常见的一种终丝退变的表现。部分患者合并有脊髓纵裂及脊髓栓系。也有文献称作终丝纤维脂肪瘤（ Fibrolipoma of the filum terminale） ， 又称终丝纤维脂肪浸润，是指含脂肪的直径超过2mm的终丝。
当终丝发生脂肪变性时，伴随弹性降低，受到外力牵拉或过度屈伸时脊髓受到损伤的可能性将提高，导致脊髓栓系综合征（Tethered cord syndrome,TCS)的发生，出现下肢感觉功能运动障碍，以至大小便功能出现障碍。尤其是当青壮年阶段的人群发生终丝脂肪沉积时， 则往往伴有一定的临床症状，最常见如腰痛、腰部不适等，在排除椎 间盘突出引起的症状时则要充分考虑终丝脂肪沉积所致。
MRI 表现为椎管内可见点状或条状异常信号，T1WI表现椎管内呈点状或 条状高信号；T2WI终丝脂肪沉积和脑脊液均表现为高信号；T2WI-FS 序列椎管内显示为条状低信号。横断位CT呈小类圆形脂肪低密度灶。
当终丝脂肪沉积呈瘤状表现时，称为终丝脂肪瘤(Filum terminale lipoma） ， 为一种少见的良性肿瘤，部分国外学者称之为终丝脂肪过多症。
对于有症状患者，不论终丝外观正常与否，早期发现， 早期手术切断，解除栓系是治疗TCS的必要手段，终丝脂肪沉积如能及时切除将能为患者带来诸多好处。
来源： jxradiology
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