超声检查前 为何要空腹或憋尿？

在做超声检查之前，一般都有“空腹”或者“憋尿”的要求，至于原因，很多人都是一头雾水。其实，超声检查作为一门影像医学，检查过程会受到成像原理的限制，比如声波有不能穿透金属、骨质结构，喜水怕气体的特性，需要临床医生及患者注意。为保证检查效果，患者在检查前应做好相应的准备。

超声医生要求患者在做上腹部脏器检查时，前一天晚要清淡饮食，检查当天空腹候诊，这是为什么呢？原因是我们在进食的过程中会将气体吞入胃肠道，并且很多食物本身在消化的过程中也会产生气体，如牛奶、豆类等。这些气体会干扰超声波的通过，影响图像的清晰度，容易造成误诊或漏诊。

举个例子，做胆囊超声检查必须空腹。胆囊的特殊生理特性就是在进食脂肪类食物后，胆囊会收缩，排出胆汁，因而胆囊没有得到充分地充盈，超声检查时就不容易看清楚胆囊壁上的病变。所以，医生经常嘱咐患者空腹检查，目的就是尽量减少胃肠道内的气体，同时让胆囊充分地充盈，最大限度地减少干扰因素，以获取最佳图像，以提高确诊率。

此外，必须空腹进行的腹部检查，包括肝脏、胆囊、胰腺、胆管、腹膜后、腹腔大血管等，检查前一天的晚上9点后就不要吃东西了（须空腹8小时以上），12点后禁止喝水。

很多脏器的超声检查需要患者充分憋尿，这是又是为什么呢？憋尿充盈膀胱可使膀胱壁显示得更清楚，并且由于子宫附件、前列腺等脏器均位于膀胱后下方盆腔较低、较深的位置，其前上方被大量肠管覆盖，超声波很难穿透肠道的气体到达这些脏器。而充满尿液的膀胱可有效地推开占据盆腔的肠管，克服肠内气体的干扰，并提升这些脏器的位置，使它们清楚地显现出来。

如果没按要求做好准备，脏器的图像可能会不清，易造成误诊、漏诊，甚至延误病情。

在此提醒，膀胱、前列腺、精囊、输尿管、妇科及早孕超声检查（即怀孕3个月内）应在憋尿后进行。就经验而言，检查前喝500-800毫升水，一般需憋尿2个小时，喝800-1000毫升水，需憋尿1小时左右。但咖啡、碳酸饮料并不适合，这些饮料会使腹腔气体增加，影响检查结果。

此外，必须排尿的项目为经阴道超声检查前，且必须避开经期。不需要特别准备的项目有：肾脏、脾脏、甲状腺、乳腺、四肢血管及成人心脏等器官的超声检查。