创伤性伤害对急诊病人来说具有很大的风险。在降低并发症和预后的不良影响方面，床旁超声可能是一个决定因素。我们讲述一例28岁女性的病例报道，诊断为颅脑创伤、腹部和胸部损伤、以及可疑双侧股骨骨折。超声在评估和监测多器官功能衰竭方面非常实用。同时将具有成本效益的优势与床旁实时成像结合起来。因此，床旁超声可作为对多发伤患者进行标准临床评估的有力辅助手段。
图1. a：EFAST评估，右侧气胸（层流征）；b：EFAST评估：经过胸腔闭式引流后出现沙滩征
图2. a：床旁超声提示低血容量（窄且塌陷的下腔静脉）；b：床旁超声提示高动力低容量的心腔；c：床旁超声提示Morison隐窝处积液；d：床旁超声提示Douglas隐窝处积液
图3. a：超旁超声：正常容量下扩张的下腔静脉；b：床旁超声：正常容量下心腔的大小，正常心脏收缩运动及容量
图4. 胸腹部CT平扫：肝脏S5-S8挫伤伴腹腔积液
图7. a：床旁超声显示干肺；b：床旁心脏超声，右心脏腔室严重扩张，IVS扁平，右心室游离壁运动能力严重减弱，心尖运动亢进；c：超声下IVC扩张且无塌陷；d：右侧股静脉栓塞
图8. 肺部CT造影，巨大肺动脉血栓形成
文献来源：Latteri S, Malaguarnera G, Mannino M, et al. Ultrasound as point of care in management of polytrauma and its complication[J]. Journal of Chongqing University of Science & Technology, 2017:1-7.
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