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子宫输卵管造影超声报告模板

超声输卵管造影报告模板

 

检查所见:

造影前检查:

子宫与盆腔组织间移动度好(中差,右卵巢移动度好(中差;左卵巢移动度好(中差。

左卵巢位于前(中、后 宫旁外侧,多囊;右卵巢位于前(中、后 宫旁(外侧,多囊

造影操作步骤:

1、患者双腔输卵管通液管宫腔内置管。

2、推注混合液  ml,返流   ml。

3、推注影剂          ml,返流 ml,推注力稍大,度加压可慢推进,患者轻度疼痛。

造影表现:

左侧输卵管近端纤细,管径粗细不均匀,走行僵硬,远端局部扭曲,伞端见造影剂溢出。

右卵巢周围造影剂呈强回声环状弥散。左卵巢周围造影剂呈强回声半环状弥散。左侧盆腔周围弥散均匀。

右侧盆腔弥散不均匀。

子宫基层未见逆流(少量逆流/逆流明显) 造影后建议:

1、两周内不能同房、坐浴、游泳

2、口服消炎药;

3、几天内出现少量血性分泌物,为正常现象。

 

印象:

子宫双附件未见明显溢出异常。超声造影提示:

1、宫腔光整、形态正常

2、右侧输卵管通畅

3、左侧输卵管通而不畅

 

超声输卵管造影报告范例

 

报告范例 01—双侧输卵管通畅

造影前检查:

前位子宫,包膜光滑完整,实质回声均匀,内膜线居中清晰。子宫与盆腔组织间移动度好

左卵巢位于后外侧;右卵巢位于中外侧. 造影操作步骤:

1、患者双腔输卵管通液管宫腔内置管。

2、推注混合液 5ml 无返流。

3、推注造影剂:推注后患者无疼痛,推注约 20ml,无反流。造影表现:

双侧输卵管管壁光整,粗细均匀,走行稍弯曲,形态柔顺,伞端见造影剂喷射进入盆腔。注入造影剂时可见造影剂逆流进入肌层。

双卵巢周围造影剂呈强回声环状弥散。盆腔周围弥散均匀。

造影后建议:

1、两周内不能同房、坐浴、游泳

2、口服消炎药;

3、几天内出现少量血性分泌物,为正常现象。

 

印象:

子宫双附件未见明显异常

超声造影提示:双侧输卵管通畅

 

 

报告范例 02(左侧中远端稍盘曲)

造影前检查:

前位子宫,包膜光滑完整,实质回声均匀,内膜线居中清晰。子宫与盆腔组织间移动度好.

左卵巢位于中外侧;右卵巢位于中外侧.陶氏腔分离 9mm。

造影操作步骤:

1、患者双腔输卵管通液管宫腔内置管。


2、推注混合液 3-5ml。

3、推注造影剂:推注后患者轻度疼痛,未见反流。造影表现:

右侧输卵管管壁光整,粗细均匀,走行稍弯曲,形态柔顺。

双卵巢周围造影剂呈强回声环状弥散。

双侧盆腔周围弥散均匀。造影后建议:

1、两周内不能同房、坐浴、游泳

2、口服消炎药;

3、几天内出现少量血性分泌物,为正常现象。

 

印象:

子宫双附件未见明显异常陶氏腔积液

超声造影提示:右侧输卵管通畅

左侧输卵管通而不畅(左侧中远端稍盘曲)

 

 

报告范例 03—双侧输卵管通而不畅(远端)

影前检查:

前位子宫,包膜光滑完整,实质回声均匀,内膜线居中清晰。子宫与盆腔组织间移动度好。

左卵巢位于前外侧,多囊;右卵巢位于中外侧,多囊。造影操作步骤:

1、患者双腔输卵管通液管宫腔内置管。

2、推注混合液 5ml,返流 2ml。

3、推注造影剂:推注后患者轻度疼痛,注入 10ml,返流约 3 ml。后期患者疼痛较明显。

造影表现:

右侧输卵管管壁光整,远端膨大、扭曲,形态尚柔顺,伞段见少量造影剂溢入盆腔。

左侧输卵管近端纤细,管径粗细不均匀,不连续,远端膨大走行扭曲, 伞段见少量造影剂溢入盆腔。

双卵巢周围造影剂呈强回声半环状弥散。双侧盆腔周围弥散不均匀。

造影后建议:

1、两周内不能同房、坐浴、游泳

2、口服消炎药;


3、几天内出现少量血性分泌物,为正常现象。

 

印象:

子宫双附件未见明显异常

超声造影提示:双侧输卵管通而不畅(远端)

 

 

报告范例 04—双侧输卵管不通(远端堵塞)

造影前检查:

前位子宫,包膜光滑完整,实质回声均匀,内膜线居中清晰。子宫与盆腔组织间移动度差,右卵巢移动度中;左卵巢移动度中。

左卵巢位于前后宫旁;右卵巢位于中宫旁。造影操作步骤:

1、患者双腔输卵管通液管宫腔内置管。

2、推注混合液 5ml,返流 1ml。

350ml,2 ml,2造影表现:

伞端未见造影剂溢出。

左侧输卵管管壁不光整,粗细不均匀,近段纤细,全程走行扭曲,远段膨大,伞端未见造影剂溢出。

卵巢周围及盆腔未见造影剂呈强回声。造影后建议:

1、两周内不能同房、坐浴、游泳

2、口服消炎药;

3、几天内出现少量血性分泌物,为正常现象。

 

印象:

子宫双附件未见明显异常

超声造影提示:双侧输卵管不通(远端堵塞)

 

 

报告范例 05—双侧输卵管不通 (右侧远端、左侧近段)

造影前检查:

前位子宫,包膜光滑完整,实质回声均匀,宫腔内探及数个稍高回声, 最大者约 13*7mm。子宫与盆腔组织间移动度好。

左卵巢位于后宫旁;右卵巢位于中外侧,右侧卵巢内探及无回声,大小约 22*19mm,内见斑片状稍高回声,CDFI 显示未见血流信号。


造影操作步骤:

1、患者双腔输卵管通液管宫腔内置管。

2、推注混合液 5ml,返流 4ml。

3、推注造影剂:推注后患者轻度疼痛,推注 6ml,4ml。适度加压不可推进。

造影表现:

右侧输卵管管壁尚光整,走行稍弯曲、返折,远端膨大呈囊带状,伞段未见造影剂溢入盆腔。

左侧输卵管未见造影剂回声。

双侧卵巢周围及盆腔未见造影剂强回声。造影后建议:

1、两周内不能同房、坐浴、游泳

2、口服消炎药;

3、几天内出现少量血性分泌物,为正常现象。

 

印象:

宫腔多发息肉

右侧卵巢黄体血肿

超声造影提示:双侧输卵管不通(右侧远端、左侧近段)

 

 

报告范例 06—双侧输卵管不通(近段)

影前检查:

前位子宫,包膜光滑完整,实质回声均匀,内膜线居中清晰。子宫与盆腔组织间移动度好(中差)

左卵巢位于中、外侧,多囊;右卵巢位于中、宫旁,多囊造影操作步骤:

1、患者双腔输卵管通液管宫腔内置管。

2、推注混合液 2ml,反流 2ml。

34ml:推注后患者轻度疼痛,反流,约 2ml。加压不可推进。

造影表现:

双侧输卵管未显示。

双卵巢周围未见造影剂弥散。盆腔周围未见造影剂弥散。

造影后建议:

1、两周内不能同房、坐浴、游泳

2、口服消炎药;

3、几天内出现少量血性分泌物,为正常现象。


印象:

子宫双附件未见明显异常

超声造影提示:双侧输卵管不通

 

 

报告范例 07—双侧输卵管通而不畅左侧优于右侧,盆腔粘连,子宫基层逆流

造影前检查:

前位子宫,包膜光滑完整,实质回声均匀,内膜线居中清晰。子宫与盆腔组织间移动度差,右卵巢移动度中;左卵巢移动度中。

左卵巢位于中外侧;右卵巢位于中外侧。造影操作步骤:

1、患者双腔输卵管通液管宫腔内置管。

2、推注混合液 5ml,返流 1ml。

3、推注造影剂 20ml,返流 3ml,推注压力稍大,适度加压可缓慢推进, 患者轻度疼痛。

造影表现:

右侧输卵管管壁不光整,粗细不均匀,走行扭曲,形态僵硬,伞端见造影剂溢出。

左侧输卵管管径粗细不均匀,走行尚柔顺,伞端见造影剂溢出。左卵巢周围造影剂呈强回声环状弥散。

右卵巢周围造影剂呈强回声半环状弥散,右侧卵巢旁见局限性液性暗区。盆腔弥散不均匀。子宫肌层逆流较明显。

造影后建议:

1、两周内不能同房、坐浴、游泳

2、口服消炎药;

3、几天内出现少量血性分泌物,为正常现象。

印象:

子宫双附件未见明显异常

超声造影提示:双侧输卵管通而不畅(左侧优于右侧) 子宫基层逆流明显

盆腔粘连

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