扫描部位:头颅,病变?此患者在定位像上未发现任何金属伪影。再看看此患者的其他两个序列(下图):
DWI严重变形说明磁场的均匀性很差;校准序列见金属伪影(红箭头)。在扫描过程中观察定位像的同时应注意观察其校准序列图像是否有异常。
T2 FLAIR序列常会出现压水失败或压水不彻底的情况,常见的原因有异物导致磁场的不均匀(常见的金属异物)、层间串扰(T2 FLAIR序列常设置为隔层扫描减轻其层间干扰)、中心频率偏移等。
改善策略:务必去除被检者携带的所有金属物品;设置隔层扫描减轻其层间干扰;调整中心频率。
扫描部位:头颅,病变(红箭头)?冠状位图像未见异常,最后证实是由于患者的假牙引起的伪影。
改善策略:假牙能去除的一定要去除,不能去除的可以调整定位线的角度减轻其对图像干扰。
扫描部位:腰椎,图a(红箭头)金属伪影干扰?。此伪影常见于脊柱(如上图,图a)及关节的扫描(如下图),如错误的使用线圈单元、线圈单元选择范围过大等造成所扫描部位的中心与所使用的线圈单元中心不匹配而引起的,图b,更改相匹配的线圈单元后图像得到明显改善。
改善策略:正确的使用与扫描部位相匹配的线圈单元;扫描部位的中心与线圈的中心尽量置于一个点上;适当的增加FOV。
扫描部位:膝关节,编码方向错误。图a,相位编码方向为前后,血管搏动伪影较明显,图b,相位编码方向为上下,其伪影明显改善。
改善策略:正确设置编码方向,很多资料上讲的是相位编码方向应放在解剖的短轴上,这仅仅只考虑了扫描时间,还应考虑其他因素对图像带来的影响,如呼吸运动、血管搏动等。
扫描部位:肝脏(单动脉期);动脉期扫描过早。肝脏增强扫描,对于肝细胞癌动脉晚期比动脉早期更有意义,如单动脉期扫描有时很难捕捉到动脉晚期。
改善策略:肝脏的增强扫描推荐双动脉期扫描,在注射对比剂后15S秒左右(可根据患者的实际情况适当延长1-5S)开始连续两期(每期10S左右)的扫描,这样能更好捕捉到动脉晚期;使用触发扫描方式。
扫描部位:肝脏;序列扫描(图下)与其校准扫描(图上)时相不一致,造成肝顶伪影。
改善策略:屏气序列扫描时相应与校准扫描时相一致,即在呼吸波的同一水平线上扫描。
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