很多战友都认为前列腺的扫查很简单，其实我认为不然，前列腺的解剖我想就足以使人抓破头皮了，呵呵。
1、前列腺位于膀胱颈部下方，包绕尿道的前列腺部，外形如栗子，尖向下底朝上。
正常前列腺左右径4cm，上下径3cm，前后径2cm，体积约12ml。
前列腺大小和重量随年龄而变化，随青春期的发育而增长，24岁时达高峰，进入老年后逐渐退化、萎缩。
2、前列腺的分叶及分区：
1）按解剖分区法（少用）：将前列腺分为左右侧叶，后叶，中叶和前叶。
2）按内外腺划分法：按前列腺的腺体对性激素的敏感性分为内腺和外腺两组带区。
前者是前列腺增生的好发部位，后者是前列腺癌的好发部位。
3）按区带划分法：
尿道周围组织包绕近段前列腺尿道周围，为一薄层；
移行区位于精阜上方的近段前列腺尿道周围组织；
中央区位于精阜平面以上，近段前列腺尿道的后方，二侧射精管之间，射精管通入中央区；
周缘区主要位于前列腺的后下侧，包绕前列腺的后面及两侧，上起前列腺底部后缘，下至前列腺膜尖部，为前列腺癌的好发部位。
4）三种分叶分区法之间的关系：一般是内腺包括移行区和尿道周围组织，外腺包括周缘区和中央区。注意不要混淆。
3、探测前准备
经腹壁探测前列腺，不要求过分充盈膀胱，膀胱内有半量或更少的一些的尿液就足够，充盈太多反而使探测不便，且前列腺增生的患者，过度充盈膀胱会诱发尿潴留。
经直肠内探测时，膀胱内有少量尿液就足够，充盈太多虽然能进行前列腺检查，但不能了解膀胱的全貌。
4、耻骨上经腹壁探测法
仰卧位，探头横置于耻骨上区，侧动探头，使声束逐渐从膀胱三角区移向前列腺，可观察到一系列的前列腺横切面声像图，然后探头旋转90度，作矢状扫查，即可得到一幅膀胱底部和前列腺的纵切声像图。
对于肥胖患者，要用力按压，否则无法清晰显示前列腺膜尖部。
5、经直肠探测法
取截石位、左侧卧位、膝胸位或坐位。
以左侧卧位最常用，截石位用于前列腺穿刺时。
6.前列腺的测量
主张横切测左右径，正中纵切测量上下径及前后径。
对于膀胱极度充盈的患者或肥胖患者，横切面测量的前后径其实是前后斜径，比真实的前后径要大。
7、前列腺增生的判断：
不能单凭前列腺的测值判断是否有前列腺增生，需结合其他声像图表现和患者的症状。
症状：
夜尿增多、尿频、尿急、尿末滴沥。继之除上述症状加重之外，出现排尿困难和尿潴留，直至出现尿毒症。
声像图：
⑴前列腺增大，各经线均增大，尤其前后径增大最有意义。
⑵前列腺形态改变，增生的前列腺前后径的增大往往比横径明显，使前列腺的形态变圆、变胖、近球形。
⑶凸向膀胱，左右侧叶增生（即移行区）的病例，向膀胱内突出呈僧帽状。中叶（大致即中央区）突出的病例，膀胱颈部后唇突起呈樱桃状。
⑷内外腺比例异常 正常前列腺内外腺的比例为1：1，前列腺增生时内腺增大，外腺受压变薄，内外腺比例增大。
⑸出现增生结节 多数病例前列腺内出现增生结节，大小不一，低或中等回声。
⑹前列腺结石
⑺膀胱壁小梁小房形成
⑻出现残余尿和尿潴留。
⑼并发症 膀胱结石、肾盂输尿管积水
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